enfermeria

proceso atención de enfermería
CENTRO DE ESTIUDIOS SUPERIORES Y BACHILLERATO TECNOLOGICO AZTLAN

PROCESO ATENCION DE ENFERMERIA

“ICTERICIA NEONATAL”

PRESENTADO POR: P.E.S.S. MONICA MARTINEZ RODRIGUEZ

ASESORADO POR: L.E.O. MA. DE LOURDES RUIZ ARELLANO

CEDE: HOSPITAL GENERAL DE JILOTEPEC

FECHA: 22 DE FEBRERO DEL AÑO 2013







2.- INDICE


TEMAPag.


INTRODUCCION……………………………………………………………… 3
OBJETIVOS……………………………………………………………………. 3
MARCO TEORICO……………………………………………………………. 3
PROCESO DE ENFERMERIA………………………………………………. 5
VALORACION…………………………………………………………………. 5
DIAGNOSTICO………………………………………………………………... 6
PLANEACION…………………………………………………………………. 7EJECUCION……………………………………………………………………8
EVALUACION…………………………………………………………………..8
CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS………………………………………..9
GLOSARIO DE TERMINOS MEDICOS……………………………………...9
BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………….10
ANEXOS…………………………………………………………………………10








3.- INTRODUCCION

La intención de este trabajo es brindar a los pacientes un buen servicio de enfermería, por medio de conocimientos científicos yactividades en el servicio que utilizan acerca del problema de salud que padecen con el fin de esperar una pronta recuperación.


4.- OBJETIVO
OBJETIVO GENERAL:
Organizar el P.A.E. para facilitar una mejor atención directa y completa, impulsando, conservando, y orientando la importancia de mantener una vigilancia estricta de la salud en base a los fundamentales problemas y necesidades delusuario.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
a) Selección de paciente masculino hospitalizado en Hospital General de Jilotepec, servicios de Pediatría.
b) Aplicación del P. A. E.
c) Realizar una comunicación terapéutica enfermera - paciente
d) Realizar valoración (observación - entrevista): basado en la recolección de datos de Henderson y examen físico
e) Identificar y jerarquizar los problemas y/onecesidades
f) Elaborar diagnósticos de enfermería, reales, potenciales, de riesgo y de bienestar, así como también para los problemas interdependientes.
g) Planificar y efectuar Planes de cuidado e Intervenciones de enfermería.
5.- MARCO TEORICO
ICTERICIA NEONATAL
Es la coloración amarillenta de la piel, conjuntiva y mucosas relacionadas con un exceso de bilirrubina en la sangre delneonato.


FISIOPATOLOGIA
Una vez que el niño nace, él debe encargarse del metabolismo completo de la bilirrubina que produce. Su metabolismo se lleva a cabo en cuatro etapas importantes: Producción de la bilirrubina, transporte, captación y conjugación de la bilirrubina en el hepatocito y excreción y recirculación de la bilirrubina.
1. En la producción de la bilirrubina el 75% se deriva de lahemoglobina liberada en la destrucción del eritrocito, el 25% se deriva de la hematopoyesis fallida y de otras moléculas heme de los tejidos. La producción es mayor en el neonato que en otras edades, porque tiene un número mayor de eritrocitos y estos son más lábiles que los del adulto. En la fase del catabolismo de la bilirrubina interviene la enzima heme-oxigenasa microsomal del retículoendotelio del hígado, el bazo, la médula ósea y los ganglios linfáticos. En la segunda fase interviene la enzima reductora NADPH. El producto final es un anión liposoluble y tóxico en su estado libre.
2. Transporte: Una vez formada la bilirrubina indirecta es captada por la albúmina para poder circular en el plasma. Cada molécula de albúmina puede captar dos moléculas de bilirrubina, la primera moléculase une fuertemente a la albúmina pero la segunda unión es muy lábil y puede afectarse en presencia de deshidratación, acidosis, hipoxia, etc. La afinidad de los tejidos influye también en la facilidad con que la bilirrubina se desprenda de la molécula de albúmina.
3. Captación y conjugación de la bilirrubina en el hepatocito: Al llegar la bilirrubina al semisoide del hígado se...