enfermeria

PLAN DIDACTICO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Asignatura: Enfermería En Salud Del Niño Y Adolescente.
Sede: Hospital Nacional María Auxiliadora
Servicio: Medicina

I. VALORACIÓN

SituaciónProblemática

En el servicio de Pediatría A del Hospital Nacional Daniel María Auxiliadora en la cama 621 se observa a un paciente de aproximadamente 4 meses de sexo masculino en decúbito dorsal encompañía de su madre. El paciente presenta facies ligeramente pálidas, mucosa oral húmeda, presenta retracción costal acelerada sin secreciones a nivel nasal y tos productiva; además se encuentra contratamiento de oxigenoterapia por cánula binasal a 5lt/min y vía endovenosa a nivel dorsal del miembro superior izquierdo pasando dextrosa 5% más electrolitos a 10 gotas por minuto. Al interactuar con lamadre refiere: “lo traje a este hospital el domingo por emergencia porque tosía mucho; anteriormente cuando tenía 3 meses dijeron que no tenía nada”, también refiere: “mi bebe toma poca leche de mipecho”

Datos Generales

Nombre del Paciente: Sebastián Huapaya Bernahola
Edad: 4 meses Peso: 6.600 Kg.
Sexo: Masculino
Diagnóstico Médico: SOB leve – Neumonía Bacteriana, Anemia Leve.Fecha de Inicio de la enfermedad: Insidioso
Curso: Progresivo
Ingreso: Por emergencia el día 05 – 11 - 06
Inmunizaciones: BCG y Hepatitis B (no trae carné de vacunación)
Niega contacto con TBCTratamiento
Dextrosa 5% DC 1000 cc
ClNa 20% 15 cc
ClK 14.9% 8 cc
Dexametazona 1mg EV cada 8 horas.
Nebulización Benotec 3 gotas cada 12 horas.
Fisioterapia Respiratoria

Exámenes Auxiliares:08-11-06
Ph: 7.442
PCO2: 38.1 mmHg
PO2: 38.1 mmHg
Hematocrito: 35%
HCO3 : 26.2 mEq/L
Sat O2 : 93.8 %

9-11-06
Leucocitos: 10.04 x 103/mm3
Eritrocito: 4.18 x 106
Hemoglobina: 10.12 g/dlHematocrito: 30.52%
Plaquetas: 360.000/mmm3
Abastonados: 1%
Neutrófilos: 86 %
Linfocitos: 11%
Monolitos: 2%
Eosinófilos: 8%
Basófilo: 0%

II. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA

Lactante con:...