enfermeria

CARIBBEAN UNIVERSITY
PROGRAMA DE MAESTRIA EN ARTES CON ESPECIALIDAD EN ENFERMERIA
BAYAMON, PUERTO RICO











DANIEL SERRANO
Nurse 614
194806
Prof. croush
Introducción
En la investigación siguiente a presentar al momento presentamos el caso clínico de paciente infante sobre su diagnóstico de bronquiolitis tratamientos de enfermería intervenciones teoría de desarrollo enteorizante en enfermería basado en el ambiente y entorno dentro de estudio del caso se encuentra el desarrollo del tema espero que les sea interesante






Estudio de caso
Caso clínico
Madre primi para llega a alegada salada de emergencias con Niño de 18 meses, tras 3 días de moco nasal y tos, acude a las 11 de la noche porque ha empezado con tos ronca y ruido al respirar, y tiene38º. Se le hunde el pecho al respirar y tiene una frecuencia respiratoria de un 50/min y buen color.
Madre nos verbaliza que tuvo un embarazo saludable su hijo nació por medio de cesárea no tuvo ningún tipo de problemas durante su gestación
Se observa paciente de etapa y crecimiento de desarrollo infante con dificultad respiratoria se procede a la toma de signos vitales se orienta a la madre deellos verbaliza entender se administran medicamentos broncodilatadores y terapia respiratoria madre educada







Un broncodilatador es una sustancia, generalmente un medicamento, que causa que los bronquios y bronquiolos de los pulmones se dilaten, provocando una disminución en la resistencia aérea y permitiendo así el flujo de aire. Un broncodilatador puede ser endógeno, es decir, que seorigina dentro del cuerpo o un medicamento que se administra con el fin de tratar dificultades para respirar, especialmente útiles en enfermedades obstructivas crónicas como el asma o EPOC. Los broncodilatadores tienen efectos controvertidos y aún no se ha demostrados su importancia en la bronquiolitis y otras enfermedades pulmonares restrictivas


•Albuterol
•Bitolterol
•Efedrina•Epinefrina
•Isoetarina
•Isoproterenol
•Metaproterenol
•Pirbuterol
•Racepinefrin


Farmacocinética
Se absorbe menos de un 5% de una dosis de ipratropio inalada; 90% se deglute y se excreta sin cambios con las materias fecales.
La porción absorbida se biotransforma en el hígado se excreta por riñón 13% como el compuesto original.
Su vida media de eliminación es de 2 a 3 horas.
La dilataciónproducida por una dosis terapéutica alcanza su máximo 1 a 3 horas después de inhalada y persiste de 4 a 8 horas.
La mayor parte de la dosis es deglutida y pasa al tracto gastrointestinal. Debido a la insignificante absorción gastrointestinal del bromuro de ipratropio, la biodisponibilidad de la porción de dosis deglutida se contabiliza solamente como ~2% de la dosis administrada. Esta fracción de dosisno hace una contribución importante a las concentraciones plasmáticas del fármaco.







Bronquiolitis

Es una hinchazón y acumulación de moco en las vías aéreas más pequeñas en los pulmones (bronquiolos). Por lo general, se debe a una infección viral.

Etiología
La bronquiolitis es causada generalmente por el virus sincitial respiratorio (VSR) en el 60 - 80% de los casos.3 Otrosmicroorganismos que pueden causar esta enfermedad incluyen influenza, para influenza, coronavirus, virus de la parotiditis, rinovirus.1 La bacteria Mycoplasma neumonía puede ser causante del 5% de los casos de bronquiolitis.12 Los adenovirus suelen ser los causantes de los cuadros más graves y floridos de bronquiolitis. Ocasionalmente se ven casos de bronquiolitis causados por enterovirus o el virusdel sarampión. Últimamente se han encontrado nuevos agentes virales causales de la bronquiolitis como son boca virus en el 15% y metaneumovirus en el 5%.13
La fuente de infección suele ser un niño mayor con una infección respiratoria superior y que una semana antes le transmite la infección al entrar en contacto con el lactante.11 Se ha demostrado que la contaminación ambiental es capaz de...