enfermeria


Agonistas colinérgicos,
Antagonistas colinérgicos


Agonistas colinérgicos de (acción directa) Betanecol
Indicaciones: Glaucoma de anglo abierto, glaucoma de ángulo cerrado, miosis paracontrarrestar acción oftálmica de simpático mimética, antes de iridectomía
Contra indicaciones/precauciones: Con pacientes de ojo oscuro, (iris café o color avellana). Usar con precaución en insuficiencia cardiaca, asma bronquial, ulceras Hepática Hipertiroidismo, espasmo GI Obstrucción de vías urinarias, Parkinson, epilepsia, en riesgo de desprendimiento de retina, abrasión corneal. No se use en elembarazo, ni en la lactancia
Efectos secundarios: Miosis (constricción pupilar) visión borrosa, broncoespasmo, paro respiratorio, paro cardiaco, anafilaxia.
Interacciones: Los fármacos con capacidad de bloqueo ganglionar asociados al betanecol pueden generar disminuciones severas de la presión arterial, que se manifiestan en un inicio con síntomas abdominales severos.
Disponibilidad: Nombrecomercial: Betanecol Nombre genérico : Betanecol Concentración : 5 mg Presentación : Frasco x 100 tabletas
Posología: En adultos se administra una dosis de 0,6 mg, la cual se repite cada dos horas de acuerdo a la respuesta clínica. Los niños requieren 0,01 mg/kg a intervalos similares hasta alcanzar los resultados esperados.

AGONISTAS COLINERGICOS: (DE ACIION INDIRECTA)NEOSTIGMINA
Indicaciones: Bloqueadores musculares no despolarizasteis, distensión abdominal y atonía de vejiga, control sintomático de miastenia grave
Glaucoma Contra indicaciones/precauciones: En asma bronquial, bradicardia, crisis convulsivas, oclusión coronaria reciente, PRECAUCIONES: Vigilar pulso frecuenciarespiratoria y presión arterial antes de la administración y notificar los cambios importantes de la frecuencia cardiaca, miastenia grave, íleo pos cirugía, retención urinario pos cirugía. No se use en el embarazo, ni en la lactancia.
Efectos secundarios: miosis (constricción pupilar) visión borrosa, broncoespasmo, paro respiratorio, paro cardiaco, anafilaxia.
Interacciones: revierten los efectoscolinérgicos de neostigmina con pérdida de su acción.
Disponibilidad: prostigmine sol inyectable 0.5mg/ml. presentación oral no existente en mexico
Posología: Antimiasténico: I.M. o subcutánea, 500 mcg (0.5 mg); las dosis posteriores deben basarse en la respuesta del pacienteBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES





BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES: (NO DESPOLARIZANTES) PANCURONIO
INDICACIONES: cirugías abdominales, intubaciónednotraqueal, maniobras ortopédicas, tétanos, crisis asmática.
PRECAUCIONES: niños 18 años: 200 mg con cada dosis de levodopa/inhibidor de dopadecarboxilasa. Máx. 2.000 mg/día. Puede ser preciso reducir dosis de levodopa un 10-30%.



ANTIPARKINSONIANOS DOPAMINERGICOS (MEDICAMENTO CONTROLADO DEL GRUPO lll) LEVODOPA+ CARBIDOPA(LC)
Indicaciones: enfermedad de Parkinson, parkinsonismo sintomático (pos encefálico, arterioesclerótico, toxico), excepto el de padecimiento.
Contraindicaciones/Precauciones:Hipersensibilidad. Glaucoma. Tx con inhibidores de la MAO. Melanoma maligno. Lesiones cutáneas no diagnosticadas. Lactancia. Pacientes con hipersensibilidad conocida.
Reacciones adversas/Efectos secundarios SNC:...