Enfermeria

Manual de Inyectables y Venoclisis
Prof. Edwin Saldaña Ambulódegui

Trujillo 2012

Manual de Inyectables y Venoclisis

Prof. Edwin Saldaña Ambulódegui

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Manual de Inyectables y Venoclisis

ADMINISTRACIÓN PARENTERAL Se entiende por vía de administración parenteral aquella que introduce el fármaco directamente en el organismo y por tanto aporta el fármaco directamente a lacirculación sistémica. Permite el tratamiento de pacientes que no pueden o no deben utilizar la vía oral así como en casos en los que el principio activo no puede ser formulado para administración oral. Fundamentalmente se distinguen 4 tipos de administración parenteral: • Intradérmica (ID): Utilizada generalmente para pruebas cutá-neas. • Subcutánea (SC): Permite una rápida absorción de solucionesacuosas, permite también administrar implantes depot. Las principales limitaciones son el reducido volumen a administrar y el frecuente riesgo de dolor y posible necrosis en el lugar de administración. • Intramuscular (IM): Permite administrar vehículos oleosos, además de soluciones acuosas, implantes depot, etc. Es una vía de administración generalmente molesta, contraindicada para pacientes tratadoscon anticoagulantes o con trastornos graves de la coagulación. • Intravenosa (IV): Sólo para soluciones acuosas. Tiene un efecto inmediato pero mayor riesgo de efectos adversos e imposibilidad de retirar el fármaco una vez administrado. Antes de administrar un fármaco vía parenteral, el enfermero/a debe asegurarse de que se cumplen una serie de premisas: Preparar el material necesario. En esteapartado hay que tener en cuenta tanto la elección del tamaño de la jeringa, que dependerá del volumen a administrar, como de la aguja a utilizar. Así, los tipos de agujas más empleadas en la administración son:

Preparar el medicamento. Los medicamentos inyectables pueden encontrarse en ampollas, viales o ya disueltos listos para su administración. Si se trata de ampollas, puede retirarsedirectamente el contenido una vez abierto el recipiente, mientras que si se trata de viales se debe inyectar previamente en su interior un volumen de aire igual al volumen de la sustancia que albergan. Existen presentaciones en las que es necesario reconstituir el vial que contiene el polvo liofilizado o polvo estéril con el disolvente adecuado y recomendado para su posterior administración. En esta guíase describe, además de indicar los disolventes adecuados, el tiempo de estabilidad físico-químico del vial una vez reconstituido así como las condiciones de almacenamiento. Una vez abierto el vial, si no se ha reconstituido en un ambiente estéril, se recomienda no guardar más de 24 horas y desecharlo por inestabilidad microbiológica. Elegir el lugar de inyección. Venas del antebrazo (en caso deadministración intravenosa en forma de bolus), venas de la zona distal del antebrazo (en caso de perfusión intravenosa),… Administrar el medicamento. Hay que tener en cuenta la velocidad de administración.

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 Asepsia: conjunto de técnicas para alejar o destruir los gérmenes patógenos. Lavado de manos.  Antisepsia:conjunto de métodos destinados a combatir los gérmenes patógenos causantes de las infecciones.  Aplicación de sustancias que destruyen los gérmenes ; ejemplos: alcohol yodado, Yodopovidona.

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Presentación de medicamentos inyectables: • Ampollas: vidrio, listo para ser aplicado. • Viales o frasco ampula: Varias dosis desolución o medicamento en polvo soluble en agua

GENERALIDADES DE LA INYECTOTERAPIA       Inyectar el medicamento lentamente para su mejor absorción. Si es sustancia oleosa se da masaje presionando por 1 minuto Si es sustancia acuosa solamente se presiona sin frotar Si son vacunas no se frotan Tener cuidado al colocar una sustancia a la vena. El bisel debe estar hacia arriba.

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