Enfermeria

Introducción
Los cuidados que reciben los niños en los servicios de pediatría han sido tradicionalmente evaluados por los padres y cuidadores.1 Los escasos estudios que han tenido en cuenta su opinión ponen de manifiesto que, generalmente, están satisfechos con los cuidados y la insatisfacción la relacionan con insuficiente información, manejo del dolor, problemas con la comunicación y no poderjugar.2 Aunque la mejor manera de entender las experiencias de los niños durante la hospitalización es preguntarles directamente a ellos, problemas éticos y metodológicos, han impedido que se les considere sujetos de estudio y, por lo tanto, se han ignorado sus opiniones.3 En este sentido, la investigación cualitativa se presenta como una herramienta de elección para estudiar a los niños en supropio contexto y a partir de sus experiencias.4
No obstante, en los últimos años está aumentando la aceptación del derecho de los niños a ser escuchados por los profesionales de la salud,3 reconocido en el artículo 12 de la Convención de los Derechos del Niño de Naciones Unidas (1989).5 Como consecuencia, algunos autores han señalado la necesidad de que los profesionales conozcan la perspectiva delos niños sobre los servicios que se les dispensa, ya que podría repercutir en una mejor atención a sus necesidades6 y recomiendan la utilización de técnicas cualitativas y recursos como las marionetas4 o el dibujo.7
De acuerdo con lo anterior, el propósito de este estudio es describir las características de las enfermeras percibidas por los niños y niñas y, la valoración que hacen de lasactividades y recursos durante su ingreso hospitalario. Consideramos que esta información puede ayudar a planificar intervenciones de enfermería más ajustadas a las necesidades de los niños ingresados.
Discusión
El propósito de este estudio fue conocer la valoración que hacen los niños del personal de enfermería que les atiende y del ambiente de la unidad en la que están ingresados. En general,realizan una valoración positiva del personal de enfermería, resaltan su dedicación, amabilidad y confianza en los cuidados que les prestan e incluyen el juego dentro de las actividades que realizan las enfermeras con ellos. Esto último es especialmente importante en enfermeras que trabajan con niños, tal como se pone de manifiesto en el estudio de Haiat y col (2003),9 en el que se plantea la necesidadde integrar elementos del juego en las rutinas diarias del hospital. Por ello, es importante que las enfermeras entiendan el significado de jugar con los niños, ya que la falta de actividades se ha mostrado como uno de los mayores estresantes de la hospitalización.10 Las enfermeras pediátricas deberían, por tanto, llegar a ser más conscientes de la importancia del juego y utilizarlo más a menudocuando dan instrucciones o información acerca de tratamiento y cuidado. También, se podría considerar la posibilidad de utilizar la informática para proporcionarles información sobre su problema. Por otra parte, la mayoría de los niños manifiestan tener miedos a los pinchazos y pruebas, resultado consistente con previos hallazgos sobre los miedos en el hospital.10
En la valoración que hacen delambiente de la unidad, también se pone de manifiesto la necesidad de tener actividades de entretenimiento disponibles y la posibilidad de disponer de espacios al aire libre. A este respecto el programa de atención integral al niño hospitalizado intenta cubrir estas necesidades. En relación con las quejas expresadas por las comidas se podría valorar la posibilidad de incluir en los menús algunas delas comidas típicas infantiles.
Podemos concluir que las actividades de entretenimiento forman parte de los cuidados que reciben los niños durante la hospitalización. Por ello, es importante realizar valoraciones de las necesidades que tienen los niños en este sentido y, procurar en la medida de lo posible proporcionarlas. Dada la importancia del juego, es importante utilizarlo en los distintos...