Enfermeria

EDITORIAL

Presentacíon de Medicina Social
Los Editores
Si un lector tomara una revista titulada Cardiología o Dermatología tendría una idea bastante clara acerca del tipo de artículos que podrían ser encontrados en su interior. Es menos claro cual podría ser el contenido de una revista titulada Medicina Social. Como disciplina, la medicina social tiene muchas raíces y muchas ramas. Lamedicina social ha adquirido una variedad de significados en la medida en que diversas escuelas de la misma (o de su derivada, la medicina comunitaria) han surgido en distintas partes del mundo. ¿Qué es, entonces, lo que el lector debe esperar de esta revista, Medicina Social? La naturaleza de la medicina social A pesar de la diversidad en su expresión, algunas ideas fundamentales subyacen detrás delconcepto de medicina social. La mas importante es que la estructura de la sociedad influencia profundamente quien va a ser sano y estar bien. Las sociedades tienen ciertos patrones característicos de enfermedad y a menudo conceptos radicalmente divergentes de lo que constituye la salud. Como nos hacemos cargo del sufrimiento humano responde a imperativos tanto sociales como biológicos. En resumen,la realidad biológica de la existencia humana es inextricablemente una cuestión social. Académicamente, más que intuitivamente, estas ideas pueden ser referidas hasta la era de los médicos europeos del período de la Revolución Industrial. En ese entonces, los datos estadísticos eran cada vez más accesibles para las grandes ciudades de Europa y era posible demostrar en forma estadística lo que eravisible a plena vista: comparadas con las de los ricos, los pobres y la clase trabajadora tenían vidas mas cortas y mas enfermedad. Los médicos tenian consciencia de que las condiciones sociales de la clase trabajadora eran causas fundamentales de enfermedad y muchos
Medicina Social (www.medicinasocial.info)

usaban estos conocimientos para criticar las condiciones políticas y sociales delcapitalismo temprano. Al final del siglo XIX, la patología y la microbiología parecían dar respuestas definitivas a las preguntas de cómo y porqué se enfermaba la gente. Las explicaciones sociales dejaron de ser consideradas. Dado que estas planteaban preguntas políticamente “difíciles”, era mejor dejarlas al margen de la educación de una profesión que buscaba crear un monopolio del cuidado de lasalud. La medicina resultante, que se llamo “biomedicina”, se proclamaba fundada en la biología y de por ello, ser altamente científica. Sin embargo, al pasar del tiempo, hemos aprendido a apreciar que el programa de la biomedicina es bastante limitado. Podemos, por ejemplo, comprender los detalles moleculares de los como y los porqué del virus de la inmunodeficiencia. Esta comprensión es insuficientey minima para explicar los patrones de propagación del virus. Más importante es el hecho que, aunque pudiéramos desarrollar los medios técnicos para tratar el virus (y ojala la vacuna para prevenirlo), la microbiología y la patología no nos han dicho como hacer llegar estas intervenciones a la gente que mas las necesita. ¿Podemos aspirar a combatir la pandemia de diabetes tipo II sin comprenderconciente y críticamente, la política económica de la agricultura en el mundo moderno?. Una medicina que no tiene conciencia social es un gigante con pies de barro. La biomedicina moderna se considera a sí misma impermeable a las consideraciones sociales y preocupada solo por la biología de fondo. Al hacer esto, solo logra enfatizar el grado de desconocimiento que tiene de las fuerzas que la mueven.Cuando Abraham Flexner revolucionó la enseñanza de la medicina en los Estados Unidos uno de los resultados fue una aguda restricción al acceso de las mujeres y de los negros a la profesión

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Volumen 1, No. 1, Junio 2006

medica. Esto difícilmente puede ser explicado por un imperativo de las ciencias biológicas. Sin embargo. fue una decisión que continúa impactando profundamente el...