Enfermeria
1. Desfibrilación
La
desfibrilación
es
una
técnica
esencial
en
la
resucitación
cardiopulmonar; es el único tratamiento definitivo posible de laFibrilación Ventricular (FV). Debe disponerse de una estrategia que
posibilite su realización precoz porque:
•
La FV es la responsable del 85% de las PCR de origen cardíaco.
•
La FV sintratamiento degenera en pocos minutos en asistolia,
la cual conlleva peor pronóstico.
•
La desfibrilación precoz aumenta las probabilidades de éxito
tras una parada por fibrilación ventricular,es decir, cuanto
antes desfibrilemos mejor pronóstico.
•
Las FV reanimadas con éxito, mediante una desfibrilación
precoz, presentan una baja tasa de secuelas neurológicas.
Para lograr unadesfibrilación ventricular (DF) eficaz es necesario que
una suficiente cantidad de corriente eléctrica pase a través del
corazón y despolarice un mínimo de masa miocárdica produciendo
una asistoliatransitoria que posibilite que el marcapasos natural del
corazón (nodo sinusal) reasuman el control de la actividad eléctrica.
Generalmente menos del 5% de la energía aplicada durante ladesfibrilación atraviesa el corazón debido al fenómeno de impedancia
transtorácica. No obstante, este fenómeno no tiene repercusiones
clínicas, si se utilizan las energías de cargas propuestas en lasrecomendaciones y se toman unas elementales precauciones para
evitar que esta impedancia se incremente: utilización de pasta
conductora, contacto apropiado de las palas con la piel, etc.
La
DFpuede
realizarse
con
desfibriladores
manuales
o
con
desfibriladores automáticos o semiautomáticos.
La introducción de los desfibriladores automáticos y semiautomáticos
hanpermitido extender el uso de esta técnica a personal sanitario
poco cualificado (técnicos de ambulancia) y también a personal no
sanitario (miembros de los cuerpos de seguridad, bomberos o
familiares...
Regístrate para leer el documento completo.