Enfermeria

Páginas: 6 (1380 palabras) Publicado: 24 de febrero de 2013
Resumen de valoración por patrones funcionales Marjory Gordo

Datos.-
Nombre: D.E.E.C. Edad: 13meses Sexo: masculino
Nacionalidad: Mexicana Municipio: Tabasco Religión: cristiana
Dirección: Col. Nuevas Pensiones Calle. Revolución Edificio. A Departamento #8
Enfermedad que padece: gripa y tos
Patrón 1.- percepción /control de la saludRefiere la madre del usuario D.E.E.C. Que su salud es buena; anteriormente tubo gastroenteritis infecciosa por 15 días; vive en la colonia Nuevas pensiones, calle revolución, en un departamento #8 ubicado en el segundo piso del edificio A; sus condiciones higiénicas son buenas presentando buena ventilación, orden, higiene, en la casa. No es alérgico a ningún medicamento, pero si al guineo.Presentando su cartilla de vacunación le falta la de influenza y la neumococo.
Patrón 2.- nutricional/metabólico
Come tres veces al día.
Cuando se levanta el usuario que es como a las 9:30 am Ingiere una mamila de 8 onzas de leche
Desayuno 10:00 am
150gr newton / con alguna frutauna mamila de 8 onzas de jugo de naranja
12:00 pm
Una mamila de 8 onzas de té de manzanilla una mamila de 8 onzas de leche

2:30 pm
Una taza de pollo con verduras de 150gruna mamila de 8 onzas
5:00 pm
Una mamila de 8 onzas de leche
8:30 pm
Una taza de fideo con una verdura de 150gr una mamila de 8onzas
* Sus verduras que más le gusta son:
* Calabaza
* Zanahoria
* Chayote

* Sus frutas que más le gustan son:
* Uva
* Manzana
* NaranjaPeso: 9.5 kl
Talla: .74cm
Temperatura de 36.6 °C
Mucosas hidratadas
Piel hidratada
Patrón 3.- eliminación
Sus intestinos con una buena perístasis.
Por lo general defeca un día sí y un día no o a veces dos días seguidos y des pues uno no y así consecutivamente de consistencia dura, con dolor y molestia al defecar a veces para que pueda hacer toma agua de ciruelas pasas
Miccióna por loregular 10 veces al día de 125 ml cada vez q micción. Es de color amarillo claro sin olor fétido y sin molestia al miccionar.
Es sudoroso.
En total en todo el día miccióna 1litro 250 ml

Patrón 4.- actividad/ ejercicio
No realiza ejercicio.
Le gusta recorrerse toda la casa caminando, pero el lugar preferido es la cocina ya que hay juega con los trastes con las bolsas donde traen lascompras, y sobre todo porque ahí se le prepara sus comidas. Le gusta salir con sus papas a la iglesia a la que pertenecen ya que sus papas son pastores en una comunidad y haya hay muchos niños con quienes jugar, le gusta ver televisión, que lo mescan en la mecedora, que lo bañen y lo perfumen, le gusta que lo saquen al corredor de su casa para ver los carros pasar.
Patrón 5.- sueño/descanso
Duerme de10 a 12 horas en la noche diarias en un horario de 10:00pm a 9:30am. Y se toma una siesta en la tarde de de las 12:20pm a 2:30pm. Puede dormir bien sin ruido y sin molestias ya que solo se queda en su casa con su tía que lo cuida y procura no hacer ruido para que duerma bien su siesta.
Patrón 6.- cognitivo/perceptual
No manifiesta ningún problema en sus sentidos, consiente y orientado, encuanto a malestar físico tiene tos y gripa.
Patrón 7.- autopercepción/autoconcepto
Su tía refiere que es un niño alegre, risueño, que se a sonroja cuando se apena, que se enoja cuando lo besan mucho, ya no le gusta que lo carguen tanto porque ya camina. En cuanto a su imagen personal se mantiene limpio y aseado, perfumado, se cepilla sus dientes, le cortan su cabello al mes imedio.
Patrón 8.-...
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