Enfermeria

PARCIAL DE ORINA

¿Qué es un análisis de orina?
Un análisis de orina comprende una serie de exámenes bioquímicos y microscópicos que ayudan a descubrir infecciones del tracto urinario, enfermedades renales y de otros órganos que motivan la aparición de elementos anormales en la orina o en la sangre. Se puede dividir en tres etapas:
* FISICO
* QUIMICO* MICROSCOPICO
Análisis físico
Color:
En condiciones normales el color de la orina va de amarillo hasta ámbar. En un individuo sano la intensidad varía de acuerdo al grado de concentración de la muestra. En las enfermedades infecciosas son de importancia las coloraciones amarillo - naranja, presente en orina muy concentrada, indicativa de deshidratación o fiebre;  la coloración azul– verdosa es indicativa de infección por Pseudomonas (bacteria). En la hepatitis la coloración puede ser amarillo-naranja o amarillo- verdosa.
Aspecto:
El aspecto de la orina recién evacuada es transparente y/o limpia, la aparición de una ligera turbidez suele ser normal en primera eyección de la mañana, debido a la alta concentración de sales que pueden precipitar y formar cristales. La presenciade ligera turbidez homogénea o marcada indica algún proceso patológico de base. Un aspecto turbio puede deberse a presencia aumentada de cristales por deshidratación o fiebre, bacterias por infección, eliminación de medios de contraste radiográfico, leucocitos, etc
Olor:
La orina recién emitida tiene un olor característico, no desagradable el olor a amoniaco se presenta en pacientes coninfección urinaria debido a la degradación de urea a amonio.

Análisis Químico
PARÁMETRO | ORINA NORMAL | ALTERACIÓN | EJEMPLOS DE ENTIDADES DONDE SE PRESENTA LA ALTERACIÓN |
DENSIDAD | 1015-1025 | BAJA | Diabetes insípida, alteración en la hormona antidiurética, sobre hidratación, uso de diuréticos, aumento en la eliminación urinaria. |
| | ALTA | Diabetes mellitus, Deshidratación por vomitoo diarrea. |
| | FIJA | Fija baja <1010, daño renal grave. |
pH | 5-8 | ACIDEZ | Acidosis metabólica, diabetes mellitas y bacterias acidó genas. |
| | ALCALINIDAD | Alcalosis metabólica, medicamentos, infección bacteriana por proteus. |
PROTEÍNAS | No detectable | PROTEINURIA | Sind. Nefrótico y en forma ocasional en infecciones altas del tracto urinario, fiebre, exposición al frío,stress emocional, ejercicio intenso. |
GLUCOSA | No detectable | GLUCOSURIA | Diabetes mellitus y embarazo. |
CUERPOS CE TÓNICOS | No detectable | CETONURIA | Diabetes mellitus y ayuno prolongado |
BILIRRUBINA | No detectable | BILIRRUBINA | Hepatitis crónica y aguda, mononucleosis infecciosa y septicemia. Obstrucción de vías biliares. |
UROBILINO-GENO | < ó = 0.2mg/dl | INCREMENTO |Anemias hemolíticas y hemorragias internas. |
| | AUSENCIA | Obstrucción del colédoco |
HEMOGLOBINA | No detectable | HEMATURIA | Glomerulonefritis aguda o crónica, cálculos renales e infecciones del tracto urinario. |
NITRITOS | Negativo | POSITIVO | Infección urinaria por E. Coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter y Salmonella. |

Análisis microscópico:

El análisismicroscópico se realiza con el sedimento urinario obtenido por centrifugación. Informa las células por campo, cilindros por preparación, y bacterias, levaduras, cristales y moco por cruces (+: leve, ++: moderado, +++: aumentado, ++++: muy aumentado).Se divide en tres grandes grupos:
* células
* cilindros
* Cristales
Análisis microscópico células:Eritrocitos: Valor normal: < 2-3 por campo en mujeres y ocasionales en hombres. El recuento aumentado de esta forma celular puede ser indicativo de glomerulonefritis (enfermedades que provocan inflamación en las estructuras internas del riñón) aguda o crónica, cálculos renales (intermitente) e infecciones del tracto urinario.
Leucocitos: valor normal: < 3 por campo en mujeres y < 2 por...