Enfermería psiquiátrica

FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
Documento de Necesidad de Evitar Peligros

Práctica:
Profesor/a:
Nº de práctica:
Asignatura:

CURSO: 2013-2014
María Paz Castro/ Ana Vázquez

Exploración Cráneo, Cara, Ojos, Oídos
María Paz Castro González
Nº 9 (primer semestre)
Fundamentos de enfermería

PRÁCTICA: Exploración Cráneo, Cara, Ojos, Oídos

EX P LOR ACI ON CR AN EO, CAR A, OJOS Y OI DOSComo la mayor parte de estas regiones serán abordadas en el estudio de la exploración de los
diferentes sistemas, nos limitaremos aquí a señalar los aspectos más importantes que deben
explorarse en cada uno de estos segmentos, y las técnicas exploratorias que no serán
abordadas más adelante. Recordamos que utilizaremos los cuatro métodos clásicos descritos en
el examen físico, es decir,inspección, palpación, percusión y auscultación.

EXPLORACIÓN DE LA CABEZA
La cabeza comprende el cráneo y la cara.

CRANEO
Primero se explora por inspección, la posición, la forma y las proporciones de la cabeza
en su conjunto, y por medición o apreciación, su altura. Solo ante la sospecha de determinadas
situaciones patológicas, el cráneo se percute y se ausculta.
La forma y las proporcionesde la cabeza en su conjunto,
varían según el tipo constitucional, la raza, la edad y el sexo. Así,
en el brevilíneo predominan el diámetro cefálico transversal
(braquicéfalo) y las procidencias faciales vinculadas al aparato
masticatorio (maxilar inferior y maseteros); en el longilíneo es
mayor el diámetro sagital (dolicocéfalo), y se acentúan los
elementos vinculados al aparato respiratorio(nariz, malares,
arcadas supraorbitarias); en el normolíneo habitualmente las
proporciones son armónicas. El tamaño del cráneo está en relación
a la capacidad craneal y puede ser normal, aumentado o
disminuido (enencéfalo, aristencéfalo u olicoencéfalo)
La altura de la cabeza, desde el vértice hasta el mentón, es de 18-20 cm, o sea, el 13
% de la longitud del cuerpo; proporcionalmente esmayor en la mujer y en el recién nacido que
en el hombre.
Además, inspeccione y palpe el cráneo evaluando su simetría, la ausencia de dolor o
irregularidades del cuero cabelludo y el tipo, cualidades e implantación de los cabellos. Se palpa
con movimientos rotativos y suaves, se inspecciona el cuero cabelludo en busca de lesiones,
descamación, sensibilidad, o presencia de parásitos.
Aprovecheahora y realice la palpación y la auscultación de las arterias temporales,
sobre las sienes, cuya exploración se detallará en el capítulo del sistema vascular periférico.

CARA
En su exploración tendremos en cuenta los aspectos siguientes:
1.
2.
3.
4.

Inspección y palpación de la cara.
Exploración de las estructuras externas del ojo.
Examen de la nariz y los senos perinasales.
Examendel oído externo.

Exploración Cráneo, Cara, Ojos, Oídos
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FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
Documento de Necesidad de Evitar Peligros

CURSO: 2013-2014
María Paz Castro/ Ana Vázquez

1-Inspección y palpación de la cara
En la cara exploraremos por inspección: su forma, el trofismo y la simetría (se toma
como punto para comparar el tabique de la nariz dividiendo la cara en ladoderecho e izquierdo)
de los surcos de la frente, las mejillas y los labios, tanto en reposo como al movimiento
espontáneo al hablar o a los ordenados, y la forma y simetría de la mandíbula y el mentón. Se
observa la presencia de lesiones, manchas, lunares, “tic” o temblores.
A la palpación se descarta la existencia de dolor o tumoraciones, también se palpan las
arterias temporales en busca deengrosamientos.
Es conveniente explorar los senos perinasales mediante la palpación de puntos que son
dolorosos, cuando los senos se encuentran inflamados (sinusitis), como veremos más adelante.

2-Exploración de las estructuras ex ternas del ojo
Breve recuento anatómico
Las estructuras visibles del ojo comprenden la
conjuntiva, la esclera, la córnea, el iris, la pupila y las
aberturas...