ENTREVISTA_anexopara tarea sesión 1

Páginas: 3 (701 palabras) Publicado: 29 de septiembre de 2015

DATOS PERSONALES:
Nombre :_______________________________________________________________________
Estatura:____________ Peso:__________ Carrera:_____________________________________
Fecha deNacimiento ________________ Sexo ______________ Edad _________________
Estado civil:
Soltero_________ Casado_________ Otros_________ Especifique________________
Trabaja : Si_______ No________Especifique_____________________
Lugar de Nacimiento :__________________________________________________________
Domicilio Actual : _______________________________________________________________Teléfono _______________________ C. P. ________________ E-mail ____________________

DATOS FAMILIARES
Tipo de Vivienda: Casa___________________ Departamento __________________
La casa o departamentodonde vives es:
Propia: ______ Rentada: _______ Prestada: _______ Otros: ________ Especifique: __________
Número de personas con las que vives _________ Parentesco: ___________________________
Nombredel Padre __________________________________________________ Edad: _______
Trabaja: Si______ No______Profesión: ________________________________________________
Ocupación (A que se dedica)________________________________________________________Domicilio:_______________________________ Teléfono: ________________________
Nombre de la Madre:_______________________________________________Profesión: _______________________________________ Ocupación: _______________________
Domicilio: _______________________________________ Teléfono: _________________________

Nombre de tus hermanos poredad (del mayor al menor incluyéndote tú).
Nombre
Edad
Sexo
Estudios
1




2




3




4




5




A cuánto ascienden los ingresos mensuales de tu familia ___________________

En caso de sereconómicamente independiente a cuánto asciende tu ingreso _______________

DONDE REALIZASTE TUS ESTUDIOS DE:
Primaria :_____________________________________________________________________
Secundaria :...
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