Escala de norton

ESCALA DE NORTON
Una escala de valoración del riesgo de desarrollar úlceras por presión (EVRUPP), es un instrumento que establece una puntuación o probabilidad de riesgo de desarrollar úlceras porpresión en un paciente, en función de una serie de parámetros considerados como factores de riesgo.
La escala de Norton es la primera escala de valoración del riesgo de desarrollar una úlcera porpresión descrita en la literatura y fue desarrollada en 1962 por Doreen Norton, junto con McLaren y Exton-Smith en el curso de una investigación sobre pacientes geriátricos. De la escala de Norton se handerivado múltiples escalas (Gosnell, Ek, Nova, EMINA, etc.) aunque otras autoras han utilizado diferentes criterios para desarrollar sus escalas, como Waterlow, Cubbin-Jackson, etc.
A partir de lafecha de su desarrollo, la escala de Norton ha alcanzado una importante difusión en todo el mundo.
Esta escala considera cinco parámetros: estado mental, incontinencia, movilidad, actividad y estadofísico; y es una escala negativa, de forma que una menor puntuación indica mayor riesgo. En su formulación original su puntuación de corte eran los 14, aunque posteriormente, en 1987, Norton propusomodificar el punto de corte situándolo en 16.
ESCALA VERSION TRADUCIDA AL ESPAÑOL
Estado Físico | Estado Mental | Actividad | Movilidad | Incontinencia |
4 Bueno | 4 Alerta | 4 Camina | 4 Completa |4 No hay |
3 Débil | 3 Apático | 3 Camina con ayuda | 3 Limitada ligeramente | 3 Ocasional |
2 Malo | 2 Confuso | 2 En silla de ruedas | 2 Muy limitada | 2 Usualmente urinaria |
1 Muy malo | 1Estuporoso | 1 En cama | 1 Inmóvil | 1 Doble incontinencia |
PUNTOS DE CORTE: Puntuación ≤ 16 riesgo moderado de UPP, y ≤ 12 riesgo alto.

Bibliografía.
* Pancorbo Hidalgo, PL; García FernándezFP; Soldevilla Ágreda, JJ; Blasco García C. Escalas e instrumentos de valoración del riesgo de desarrollar úlceras por presión. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº 11. Grupo Nacional para el...