estadistico en ministerio de salud

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Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atención a Personas afectadas por Contaminación con
Metales Pesados y Otras Sustancias Químicas

REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN
LA CONSULTA EXTERNA

Sistema de Información HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ATENCIÓN
APERSONAS AFECTADAS POR CONTAMINACIÓN
CON METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS
QUÍMICAS

2013
Sistema de Información de Consulta Externa

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Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atención a Personas afectadas por Contaminación con
Metales Pesados y Otras Sustancias Químicas

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ATENCION A PERSONASAFECTADAS POR
CONTAMINACION CON METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS
ACTIVIDADES MÁS FRECUENTES
Código Diagnóstico / Actividad

N

Tumor maligno de los bronquios o del pulmón, parte no especificada
Retraso mental moderado, con deterioro de comportamiento de grado no especificado
Otras miopatias especificadas
Alteraciones de la secreción salival
Colitis y gastroenteritis noinfecciosa, no especificadas
Otros trastornos especificados del hueso
Insuficiencia renal aguda
Plomo y sus compuestos
Mercurio y sus compuestos
Arsénico y sus compuestos
Evaluación y entrega de resultados de diagnóstico
Administración de tratamiento
Exposición ocupacional a otro contaminante del aire
Exposición ocupacional a factor de riesgo no especificado
Exposición al aire contaminadoExposición al agua contaminada
Exposición al suelo contaminado
Exposición a otros contaminantes del ambiente físico
Problema no especificado relacionado con el ambiente físico

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C349
F719
G728
K117
K529
M898
N179
T560
T561
T570
U262
U310
Z573
Z579
Z581
Z582
Z583
Z585
Z589

Sistema de Información de Consulta Externa

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Manualde Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Atención a Personas afectadas por Contaminación con
Metales Pesados y Otras Sustancias Químicas

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
ATENCION A PERSONAS AFECTADAS POR LA CONTAMINACION CON METALES PESADOS Y OTRAS SUSTANCIAS QUIMICASEl registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta características especiales. Los
ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisará en detalle
a continuación.

A. ATENCIÓN DE SALUD

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Los ítems referidos al día, historia clínica,DNI, financiador, pertenencia étnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el capítulo de Aspectos Generales del
presente Documento Técnico.
En el ítem: Distrito de Procedencia, anote claramente el distrito del domicilio actual de la persona a la que se le aplicar la
vacuna. Se considera a una persona residente de undistrito cuando tenga permanencia estable a partir de los 06 meses.
En el ítem: Tipo de diagnóstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con
un aspa (X)

P: (Diagnóstico presuntivo) Únicamente cuando no existe certeza del diagnóstico y/o éste requiere de algún resultado de
laboratorio. Su carácter es provisional.
D: (Diagnóstico definitivo)Cuando se tiene certeza del diagnóstico por evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares y debe
ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo
una vez para el caso de enfermedades crónicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnóstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o...