Estudiante De Odontologia

La Ateroesclerosis
La Ateroesclerosis
La ateroesclerosis es un síndrome caracterizado por el depósito e infiltración de sustancias lipídicas en las paredes de las arterias de mediano y grueso calibre. Provoca una reacción inflamatoria y la multiplicación y migración de las células musculares lisas de la pared, que van produciendo estrechamientos de la luz arterial. Los engrosamientos concretosson denominados placa de ateroma.
El término ateroesclerosis proviene de los vocablos griegos athero (‘pasta’) y skleros (‘duro, piedra’)
Síntomas
La ateroesclerosis no causa síntomas hasta que el flujo sanguíneo a parte del cuerpo se bloquea o se vuelve lento.
Si las arterias que van al corazón se estrechan, el flujo sanguíneo allí puede disminuir o detenerse. Esto puede causar dolortorácico (angina estable), dificultad para respirar y otros síntomas.
Las arterias estrechas o bloqueadas también pueden causar problemas y síntomas en los intestinos, riñones, piernas y cerebro.
Prueba y examen
Un médico llevará a cabo un examen físico y auscultará el corazón y los pulmones con un estetoscopio. La ateroesclerosis puede producir un sonido de susurro o de soplo sobre una arteria("soplo").
Algunas pautas nacionales recomiendan hacerse el primer examen de colesterol a la edad de 20 años. Toda persona debe tener su primera prueba de detección hacia la edad de 35 años en los hombres y 45 en las mujeres.

Placas de ateroma
Las placas de ateroma o ateromas son lesiones focales que se inician en la capa íntima de una arteria.
Morfología
Presentan un núcleo central blando,grumoso y amarillento, formado por lípidos (colesterol y sus ésteres), cubierto por una capa fibrosa. Normalmente sólo se presentan ocupando una parte de la circunferencia de la pared arterial, en forma de parches, variables a lo largo del vaso. Inicialmente esparcidos, pero aumentan en número a medida que la enfermedad avanza.
En los casos avanzados, se observa un proceso de calcificación de lasplacas que aumenta el riesgo de cambio agudo en la placa:
* se puede producir la ruptura de la placa, su ulceración o erosión, que provoca la exposición de agentes trombogénicos y puede generar la aparición de un trombo y bloquear un vaso situado por delante de la zona de la placa, lo que produciría una carencia de aporte sanguíneo en la zona irrigada por la arteria correspondiente (isquemia),que puede ser mortal si el bloqueo tiene lugar en una arteria coronaria o en una arteria cerebral;
* se puede producir una hemorragia en el interior de la placa, por ruptura de los capilares existentes en su interior, que puede dar lugar a un hematoma y favorecer la ruptura de la placa;
* la vasoconstricción de la zona afectada puede también favorecer la ruptura de la placa.

¿Quéfactores de riesgo incrementan las probabilidades de tener aterosclerosis?
Los siguientes factores de riesgo pueden incrementar las probabilidades de tener aterosclerosis:
* tener el nivel de colesterol elevado en la sangre, en especial niveles elevados de LBD ("colesterol malo") y reducidos de LAD ("colesterol bueno".)
* la edad y ser del sexo masculino (las mujeres resultan más afectadasdespués de la menopausia.)
* tener familiares cercanos con enfermedades cardiacas o que tuvieron un derrame cerebral a edades relativamente tempranas
* tener hipertensión sanguínea
* tener diabetes
* fumar
* tener problemas para controlar el estrés
* ser obeso
* ser inactivo físicamente
Mientras más factores de riesgo tenga, mayores serán las probabilidades de que tengaaterosclerosis. Hable con su médico acerca de los riesgos de tener aterosclerosis y enfermedades cardiacas.

Enfermedades ateroesclerótica
Las enfermedades que forman el síndrome de ateroesclerosis y que se caracterizan por afectación de las arterias por placas de ateroma y en consecuencia obstrucción al flujo sanguíneo o isquemia son, dependiendo de la arteria del órgano afectado:
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