Estudiante Universitaria

UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO
ESCUELA DE ENFERMERÍA

ENFERMERÍA DEL ADULTO MAYOR II

HOSPITAL DOCENTE RIOBAMBA

TEMA: SÍNDROME DE HELLP

ALUMNA: MARITZA CAJO

DOCENTE: LICDO. JINSON HEREDIA

QUINTO CICLO

AÑO LECTIVO: 2012_2013

TEMA: SÍNDROME DE HELLP

Introducción
Los cuadros de hipertensión asociados al embarazocontinúan presentando un alto impacto en la morbimortalidad materna como perinatal, siendo de gran preocupación en todos los países del mundo. La incidencia en la mayoría de los servicios de obstetricia oscila entre un 5% a un 10% del total de los embarazos. 
Una complicación grave, que puede desarrollarse antes del parto (usualmente en el 3º trimestre) o en el posparto, es llamado Síndrome HELLP(hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetopenia). La mortalidad perinatal y materna se elevan considerablemente; la primera debido, fundamentalmente, a muerte fetal, retardo del crecimiento intrauterino y prematuridad y, la segunda, a coagulación intravascular diseminada, edema cerebral, insuficiencia renal aguda y edema de pulmón.

Definición de la patología
El síndrome de HELLP es untipo severo de preeclampsia, caracterizado por hipertensión arterial, vómitos y otros síntomas realmente muy molestos. El término HELLP (por sus siglas en Inglés) es un anagrama, compuesto por las primeras letras de los tres signos principales de esta enfermedad: Hemólisis (la ruptura y diseminación de las células de los glóbulos rojos en el organismo), Función Hepática Elevada, y Bajo Conteo dePlaquetas (lo cual contribuye a una deficiente coagulación sanguínea). El síndroma de HELLP usualmente se desarrolla durante el tercer trimestre del embarazo, aunque puede llegar a desarrollarse mucho antes. Algunas mujeres también pueden desarrollar HELLP en los días posteriores a haber dado a luz a sus bebés.
Etiologia 
Se desconoce la etiología de este síndrome, pero se postulan cuatrohipótesis:
* La isquemia placentaria.
* Los lípidos maternos
* El mecanismo inmunológico
* Factores genéticos . 

Factores Causantes del Síndrome de HELLP

La misma parece estar relacionada con la preeclampsia y con la eclampsia; y usualmente surge como una complicación asociada a alguna de estas dos condiciones médicas. No obstante, el síndrome de HELLP también puede desarrollarseaunque la mujer en cuestión no padezca preeclampsia ni eclampsia.

Factores de riesgo

Desafortunadamente, debido a que no se han podido determinar los factores causantes de este síndrome, los doctores no pueden determinar quién puede llegar a desarrollar esta condición médica. Parece que cualquier mujer embarazada podría correr peligro de desarrollar síndrome de HELLP, aunque existen ciertosfactores que podrían incrementar aún más el riesgo de padecerlo. Entre ellos se incluyen:
* Tener menos de 20 o más de 35 años de edad.
* Estar esperando su primer bebé.
* Padecer de hipertensión arterial, preeclampsia, o eclampsia durante el embarazo.
* Haber padecido síndrome de HELLP, preeclampsia, o eclampsia durante embarazos anteriores.

Síntomas del Síndrome de HELLPEste síndrome está usualmente acompañado de un gran número de diferentes síntomas. Es realmente importante estar atento a la aparición de dichos síntomas y buscar ayuda profesional inmediatamente si llegara a desarrollar algunos de ellos. Entre estos síntomas se pueden incluir:
* Náuseas.
* Vómitos.
* Dolores de cabeza o jaquecas muy severas.
* Dolor en la parte superior izquierda desu abdomen, justo debajo de las costillas.
* Edemas, o retención de líquidos.
* Hipertensión arterial.
* Convulsiones.
* Bajo conteo de plaquetas.
* Elevado conteo de enzimas hepáticas.

Diagnostico 
Los criterios para diagnosticar el Síndrome HELLP, se basan en:
* Hemólisis: - esquistocitos en el frotis de sangre periférica
* Bilirrubina: - mayor o igual a 1,2...