examen de los campos visuales

EXAMENES DE LOS CAMPOS VISUALES POR CONFRONTACION
Examen inicial. El examen inicial comienza por los campos temporales, porque la mayoría de los defectos se dan en estas areas. imaginece que loscampos visuales del paciente se proyectaran sobre una copa de cristal alrededor de su cara. Pide al paciente que le mire a los ojos.
mientras devuelve la mirada del paciente, coloque las manosaproximadamente a 60 cm, por fuera de las ojeras del paciente. Solicite al paciente que le apunte a los dedos en cuanto los vea. luego mueva lentamente los dedos de ambas manos (sin dejar de agitarlos) porla copa imaginaria hacia la linea de la mirada, hasta que el paciente los reconozca. Repita este patron en los cuadrantes temporales superior e inferior. Habitualmente, una persona ve los dos gruposde dedos a la vez. En este caso los campos suelen ser normales.
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Analisis complementarios. Si descubre algun defectos. Trate de establecer los limites. Examine cada ojo por separado. Sisospecha un defecto temporal del campo visual izquierdo, por ejemplo, pida al paciente que se tape el ojo derecho y que, con el izquierdo, le mire directamente. Luego desplace los dedos, sij dejar deagitarlos, desde en campo defectuoso hacia una zona de mejor vision, observandpo en que momento emoieza la respuesta del paciente. repitalo en varios planos para definir el borde.
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Un defectotemporal en el campo visual de un ojo hace pensar en un defecto nasal del otro. Para verificar esta hipotesis, examine el otro ojo de la misma manera, desplazandose de nuevo desde la zona prevista deldefecto hacia otra de mejor vision
Loa pequenos defectos campimetricos y las manchas ciegas, mayores de lo habitual, exigen un estimulo mas fino. con un pqueno objeto rojo, como la cabeza roja de unacerilla o la goma roja de un lapiz, examine cada ojo por separado. Cuando el paciente mire directamente hacia ojo, desplace el objeto por el campo visual. La mancha ciega se puede encontrar a 15grados...