Examenes y

medidas

Examen Manual Muscular.

Es la exploración clínica que tiene por objeto valorar la función muscular desde el punto de vista de su contractilidad y la fuerza muscular con fines de diagnóstico y tratamiento y es utilizado principalmente en lesiónes de la neurona motora periférica .

Tipos de motricidad.

-Voluntaria
-Automática(actividades primarias
-Refleja

ParámetrosMusculares.
0- No hay contracción muscular visible ni palpable (Parálisis)
1- Contracción visible y palpable, no hay desplazamiento articular.
2- Arco de movilidad Completo no vence gravedad, en un plano horizontal o dentro del agua.
3- Arco de movilidad Completo vs gravedad sin resistencia agregada..
4- Arco de movilidad Completo menor al lado vs gravedad resistencia.
6- Arco de movilidadCompleto vs gravedad resistencia = al lado sano.

ERP
* Primero
-Localización. Arco de movilidad cara ant. del músculo.
-Función Arco de movilidad estensión de rodilla.
- Arco de movilidad 125° -0
-Valoración muscular

* Músculo Motor Principal (Agonista)

-El que realiza la acción principal de movimiento por su contracción o actividad eléctrica (atraviesa la articulación)Músculo Antagonista.

-El músculo que se relaja para permitir el movimiento

2 Inervación reciproca ( relación que existe entre Ag y An
Músculos sinergistas( Ayudan a realizar la acción principal
(Sinergistas - Ayudan a realizar la acción principal.

Movimientos de cadera
Flexión- Paciente en decúbito dorsal hasta 90° con rodilla extendida y 12° con rodilla flexionada.
Extensión-Decúbito prono, hasta 30°con la rodilla extendida.
Abducción- Decúbito dorsal gasta 45° antes que empiece a vascular pelvis.
Aducción / hasta 30° aductores y gracil.
Rotación interna / hasta 40°
Rotación externa / hasta 45°
Obturadores interno y externo, piriforme, gemelos, cuadrado femoral, glúteo mayor

Cadera -art. de carga (soporte).

Art. proximal del M.I.Cabeza del fémur
Componentes articulares
Cavidad cotiloidea del hueso coxal

( Enartrosis
- 6 movimientos - flex , ext., abd, add, R.I , R.E
-Función- Locomoción, soporte de peso corporal
-Movimientos –Flexión, extensión, abd, add, rotación interna, rotación externa.
( Se altera marcha y apoyo

(Flexión- se da movimiento paralelo al planosagital, movimiento que acerca cara anterior del muslo al encuentro del tronco.
0 a 125°- 136°- Rodilla flexionada, rodilla extensión 90°
(Músculo Motor Principal (agonista)--> Pscas iliaco
* Se valorará con un goneómetro
origen- caras lateraes de los cuerpos vertebrales D12-L5

Fosa iliaca interna
Inserción- Vértice trocánter menor del hueso fémur
Inervación- CruralValoración (en 3)- puede ser en sedestación

Psoas iliaco y nervio crural.- Marcha flexionando rodilla

Déficit- No puede subir escaleras
Psoas iliaco- se puede contracturar
Retracción (acortamiento o contractura musc8ular) que puede deformar el psoaci iliaco. arco de movilidad. Se acercan origen e inserción.

Jala la columna o zona lumbar hacia abajo.

anteversión de la pelvis.- va a habercontractura del psoaci iliaco.
Se tiene que hacer estiramiento.

Aumento de la lordosis

Prueba específica para contractura.

Recto anterior de abdómen--> función.
Se basa en la valoración muscular

* Extensión cadera --> un limitante- contractura

Movimiento que aleja el MI por detrás del plano frontal, se da en un plano sagital.

Arco de movilidad 0-15°-20°

Músculo MP(agonista)
Glúteo mayor
Localización - nalga
Sinergista- Isquiotibiales (I.Q) con rodilla flexionada (auxilia al agonista) el mov. es menor y trabaja mas glúteo mayor.

Arco de movimiento en 3 (valoración)
Decúbito plano hasta 0-15°
Técnica
-Movilización pasiva( el terapeuta debe enseñar el movimiento).

Valoración en 2
Decúbito lateral

Valoración en 1 (paresia)

Glúteo...