F1040pr

Formulario

Department of the Treasury
Internal Revenue Service

Escriba a maquinilla
o con letra de molde

Planilla para la Declaración de la Contribución Federal sobre el
Trabajo por Cuenta Propia (Incluyendo el Crédito Tributario
Adicional por Hijos para Residentes Bona Fide de Puerto Rico)

1040-PR

2014

Para el año que comienza el primero de enero de 2014 y termina el 31 de diciembre de2014, o cualquier otro
de 2014 y terminado el
de 20
año contributivo comenzado el
.
▶ Información

sobre el Formulario 1040-PR y sus instrucciones separadas está disponible en www.irs.gov/form1040pr.

Nombre e inicial de su segundo nombre

Apellido

Su número de Seguro Social

Si es una planilla conjunta, nombre e inicial del cónyuge

Apellido

Número de Seguro Social del cónyuge

Dirección actual(número, calle, número de apartamento o ruta rural)
Ciudad, pueblo u oficina postal, estado libre asociado o territorio y zona postal (ZIP)
Provincia extranjera/estado/condado

Nombre del país extranjero

Parte I
1

OMB No. 1545-0090

Código postal extranjero

Contribución y créditos totales

Estado civil. Marque el encasillado para su estado civil (vea las instrucciones).
Soltero
Casado que radicauna planilla conjunta
Casado que radica una planilla por separado. Anote arriba el número de Seguro Social de su cónyuge y su nombre
completo aquí. ▶

2

Hijos calificados. Complete esta sección únicamente si usted es residente bona fide de Puerto Rico y reclama el crédito tributario adicional
por hijos (vea las instrucciones).
(a) Nombre de pila

Apellido(s)

(b) Número de identificación del hijo(c) Parentesco del hijo con usted

3
4
5

Contribución sobre el trabajo por cuenta propia de la línea 12 de la Parte V . . . . . . . . . . .
Contribuciones por empleados domésticos (vea las instrucciones). Adjunte el Anexo H-PR (Formulario 1040-PR)
Contribución Adicional al Medicare. Adjunte el Formulario 8959 . . . . . . . . . . . . . .

3
4
5

6

Contribuciones totales. Sume las líneas 3 a la 5(vea las instrucciones) .

.

.

6

7
8
9

Pagos de contribución estimada del año 2014 (vea las instrucciones) .
Contribución al Seguro Social retenida en exceso (vea las instrucciones) .
Crédito tributario adicional por hijos de la línea 3 de la Parte II . . .

.
.
.

.
.
.

.
.
.

.

.

.

.

.

.

.

10
11
12

Reservado . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pagos y créditos totales (vea lasinstrucciones) . . . . . .
Si la línea 11 es mayor que la línea 6, reste la cantidad de la línea
cantidad pagada en exceso
. . . . . . . . . . .

13a

Cantidad de la línea 12 que desea que se le reintegre. Si se ha incluido el Formulario 8888, marque aquí ▶
▶ c Tipo:
Núm. de circulación
Corriente
Ahorros

b
d
14
15

.

.

7
8
9

. . . .
10
. . . . . . . . . . . . .
6 de la cantidad de la línea 11. Éstaes la
. . . . . . . . . . . . ▶

Núm. de cuenta
Cantidad de la línea 12 que desea que se le acredite a la contribución
estimada de 2015
. . . . . . . . . . . . . . . .

.

▶

11
12
13a

14

Cantidad que usted adeuda. Si la cantidad de la línea 6 es mayor que la cantidad de la línea 11, reste la
cantidad de la línea 11 de la cantidad de la línea 6. Para detalles sobre cómo se paga, vea lasinstrucciones ▶

Tercero
Autorizado

Firma del cónyuge. Si radican conjuntamente, ambos cónyuges tienen que firmar.

Firma del preparador

Escriba el nombre del preparador
Nombre del negocio (o del
preparador, si trabaja por cuenta
propia), dirección y zona postal

Fecha
Fecha

▲

Para uso
exclusivo del
Preparador
Remunerado

15
Sí. Complete lo siguiente.

No

Nombre de esta
Número de
Número deidentificación
▶
persona ▶
teléfono ▶
personal (PIN)
Declaro bajo pena de perjurio que esta planilla, incluyendo los anexos y demás documentos que la acompañan, ha sido examinada por mí y que según
mi leal saber y entender es verídica, correcta y completa. La declaración del agente o preparador (que no sea el contribuyente) está basada en toda la
información de la cual el agente o preparador tiene...