Farmacologia II
Páginas: 7 (1560 palabras)
Publicado: 11 de septiembre de 2015
Diuréticos.
Mecanismo de Accion.
Clasificación
Mecanismo de defensa.
Diuréticos Tiazidicos (Clortadilona, Hidroclorotiazida, Indapamida, Xipamida).
Inhiben la reabsorcion de sodio y cloro en el tubulo distal.
Diureticos de ASA (Furasemida, Torasemida).
Inhiben el transporte de sodio, potasio y cloro en la rama ascendente del asa de Henle.
Diureticos ahorradores de Potasio.
Amiloride yTriamterene:
Espironolactona:
Modifican la absorcion de sodio el el tubulo distal y colectores.
Actua inhibiendo el intercambio de sodio y potasio inducido por la aldosterona en el tubulo distal.
Efectos Adversos de los Diuréticos.
Las tiazidas pueden inducir hipopotasemia, gota, hipercalcemia, hipotracemia, hiponatremia, aumenta de la resistencia periferica de la insulina, aumento del colesterol ytriglesiridos, estos efectos adversos, dsiminuyen considerablemente cuando se utizan dosis bajas, frecuentemente ineficaces. El efecto secundario no metabolico mas importantes es la impotencia.
Interacciones de los Diuréticos.
La potencia antihipertensiva de los diureticos puede disminuir por asosiacion con Esteroides, Estrogenos, AINES, Litio y Probenecid.
Los diureticos de asa potencian laaccion nefrotoxica de los antibioticos aminoglucosidos.
Betabloqueantes.
Mecanismo de Accion.
Etos ejercen su accion a través de diversos mecanismos, su efecto principal se basa en la disminucion del gasto cardiaco, a través de una reduccion de la frecuencia y del inotropismo cardiaco, sobre todo los betabloqueantes sin accion simpatico-mimetica intrinseca.
Efectos Adversos.Cradiacos
Bradicaridia, Reduccion de la capacidad del ejercicio.
Aparato Respiratorio
Bronco Espasmo, mas notorio en los selectivos.
Metabolicos
Hipertriceridemia y descenso del colesterol. HDL
Aumenta la hiperinsulinemia y la resistencia a la insulina: en un tx a largo plazo con betabloqueantes hemos de sopesar un incremento del 25 % en el riesgo de aparicion de diabetes.
Enmascaran lahipoglucemia de los px diabeticos, particularmente los insulinodependientes.
Renales
Reduccion del flujo renal y filtracion glomerular.
Otros
Nauseas, fatiga, pesadillas y alucinaciones, impotencia, hipotension ortostatica, en el caso de labetanol y similares los efectos secundaios dependientes del bloqueo beta, puedea añadirse los dependientes del bloqueo alfa, mareo postural, congestion nasal,sensacion de hormigueo.
BBC.
Mecanismo de Accion.
Los calcioantagonistas son una clase de farmacos que tienen en comun la inhibicion de las corrientes de calcio a traves de las membranas mediante el bloqueo no competitivo de canales de calcio dependientes del voltaje. Bloquean la entrada de calcio a la celula y enlentecen la recuperacion del canal de calcio a la situacion de reposo.
EfectosAdversos.
Son frecuentes, la mayoria derivados de su potente efectovasodilatador perifwerico: rubefaccion, edemas, cefalea, sofoco, estreñimiento e hipotencion.
IECAS
Mecanismo de Accion.
Todos ellos bloquean de forma competitiva la enzima que convierte anguotensina I en angiotensina II, por lo que su efecto es mayor en presencia de un sistema renina angiotensina aldosterona estimulado. Trassu administracion se produce una disminucion importantes de los valores de angiotensina II y aldosterona, con estimulo secundario de la sintesis de renina.
Efectos adversos.
Podemos diferenciar 2 tipos.
1- Inherentes a su mecanismo de accion: Hipotension, tos (10-20%) e hiperpotasemia ( sobre todo si existe ademas de insuficiencia renal, diabetesasosiacion con AINE o tx concomitante condiureticos ahorradores de potasio.)
2- Inherentes a la estructura quimica del IECA y que por lo tanto, pueden ser evitados sustituyendo un IECA por otro. Los IECA con grupo sulfhidrilo producen con mas frecuencia erupcions cutaneas y angidema, disgeusea, neutropenia y molestias digestivas.
Recomendaciones de los IECA
1- Son farmacos seguros, eficaces y constituyen el grupo mas utilizados en los...
Mecanismo de Accion.
Clasificación
Mecanismo de defensa.
Diuréticos Tiazidicos (Clortadilona, Hidroclorotiazida, Indapamida, Xipamida).
Inhiben la reabsorcion de sodio y cloro en el tubulo distal.
Diureticos de ASA (Furasemida, Torasemida).
Inhiben el transporte de sodio, potasio y cloro en la rama ascendente del asa de Henle.
Diureticos ahorradores de Potasio.
Amiloride yTriamterene:
Espironolactona:
Modifican la absorcion de sodio el el tubulo distal y colectores.
Actua inhibiendo el intercambio de sodio y potasio inducido por la aldosterona en el tubulo distal.
Efectos Adversos de los Diuréticos.
Las tiazidas pueden inducir hipopotasemia, gota, hipercalcemia, hipotracemia, hiponatremia, aumenta de la resistencia periferica de la insulina, aumento del colesterol ytriglesiridos, estos efectos adversos, dsiminuyen considerablemente cuando se utizan dosis bajas, frecuentemente ineficaces. El efecto secundario no metabolico mas importantes es la impotencia.
Interacciones de los Diuréticos.
La potencia antihipertensiva de los diureticos puede disminuir por asosiacion con Esteroides, Estrogenos, AINES, Litio y Probenecid.
Los diureticos de asa potencian laaccion nefrotoxica de los antibioticos aminoglucosidos.
Betabloqueantes.
Mecanismo de Accion.
Etos ejercen su accion a través de diversos mecanismos, su efecto principal se basa en la disminucion del gasto cardiaco, a través de una reduccion de la frecuencia y del inotropismo cardiaco, sobre todo los betabloqueantes sin accion simpatico-mimetica intrinseca.
Efectos Adversos.Cradiacos
Bradicaridia, Reduccion de la capacidad del ejercicio.
Aparato Respiratorio
Bronco Espasmo, mas notorio en los selectivos.
Metabolicos
Hipertriceridemia y descenso del colesterol. HDL
Aumenta la hiperinsulinemia y la resistencia a la insulina: en un tx a largo plazo con betabloqueantes hemos de sopesar un incremento del 25 % en el riesgo de aparicion de diabetes.
Enmascaran lahipoglucemia de los px diabeticos, particularmente los insulinodependientes.
Renales
Reduccion del flujo renal y filtracion glomerular.
Otros
Nauseas, fatiga, pesadillas y alucinaciones, impotencia, hipotension ortostatica, en el caso de labetanol y similares los efectos secundaios dependientes del bloqueo beta, puedea añadirse los dependientes del bloqueo alfa, mareo postural, congestion nasal,sensacion de hormigueo.
BBC.
Mecanismo de Accion.
Los calcioantagonistas son una clase de farmacos que tienen en comun la inhibicion de las corrientes de calcio a traves de las membranas mediante el bloqueo no competitivo de canales de calcio dependientes del voltaje. Bloquean la entrada de calcio a la celula y enlentecen la recuperacion del canal de calcio a la situacion de reposo.
EfectosAdversos.
Son frecuentes, la mayoria derivados de su potente efectovasodilatador perifwerico: rubefaccion, edemas, cefalea, sofoco, estreñimiento e hipotencion.
IECAS
Mecanismo de Accion.
Todos ellos bloquean de forma competitiva la enzima que convierte anguotensina I en angiotensina II, por lo que su efecto es mayor en presencia de un sistema renina angiotensina aldosterona estimulado. Trassu administracion se produce una disminucion importantes de los valores de angiotensina II y aldosterona, con estimulo secundario de la sintesis de renina.
Efectos adversos.
Podemos diferenciar 2 tipos.
1- Inherentes a su mecanismo de accion: Hipotension, tos (10-20%) e hiperpotasemia ( sobre todo si existe ademas de insuficiencia renal, diabetesasosiacion con AINE o tx concomitante condiureticos ahorradores de potasio.)
2- Inherentes a la estructura quimica del IECA y que por lo tanto, pueden ser evitados sustituyendo un IECA por otro. Los IECA con grupo sulfhidrilo producen con mas frecuencia erupcions cutaneas y angidema, disgeusea, neutropenia y molestias digestivas.
Recomendaciones de los IECA
1- Son farmacos seguros, eficaces y constituyen el grupo mas utilizados en los...
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