fibronectina
Páginas: 5 (1248 palabras)
Publicado: 10 de junio de 2014
CASO CLÍNICO :
1.- Mortalidad poblacional por infarto agudo de miocardio. Estudio IBERICA
TORNO DÍAZ MªJ, AUDICANA URIARTE C, ZURRIAGA O, FIOL M, MORENO-IRIBAS C, ALONSO E, BOSCH S, SALA J, MARRUGAT J, GARCÍA CASTELLANO J, VEGA G, ELOSUA R, SEGURA A
Medicina Clínica 2003;121(16): 606-612
Tipo artículo: Artículo
Resumen del Autor: Fundamento y objetivo: El estudio de lamortalidad poblacional del infarto agudo de miocardio (IAM), que incluye las muertes ocurridas antes de llegar al hospital, ofrece una visión más completa sobre la magnitud del problema que la obtenida estudiando únicamente la mortalidad de los casos que reciben atención hospitalaria. Pacientes y método: Los datos provienen del estudio IBERICA (Investigación, Búsqueda Específica y Registro de IsquemiaCoronaria Aguda). Se describe la mortalidad en los primeros 28 días desde el inicio de los síntomas de los episodios de IAM registrados, durante 1997 y 1998, en la población de 25 a 74 años residente en 7 comunidades autónomas españolas: Castilla-La Mancha (Toledo y Albacete), Cataluña (Girona), Comunidad Valenciana (Valencia), Islas Baleares (Mallorca), Murcia, Navarra y País Vasco. Además, seestudia la relación entre mortalidad y otras variables como el sexo, la edad y el área geográfica. Resultados: Se registraron 10.654 casos de IAM de los que 4.105 fallecieron durante los 28 primeros días (38,5%; intervalo de confianza [IC] del 95%, 37,6-39,4%). La mortalidad fue del 37,0% (IC del 95%, 35,9-38,0%) en los varones y del 44,3% (IC del 95%, 42,3-46,4%) en las mujeres. La muerte se produjofuera del hospital en 2.869 (69,9%) casos. La mayor mortalidad en mujeres estuvo relacionada fundamentalmente con una mayor mortalidad hospitalaria (45% superior a la registrada en los varones), siendo menor la diferencia en la proporción de casos que fallecieron fuera del hospital. La sintomatología típica de presentación del episodio fue más frecuente en varones (el 82,7 frente al 77,6%) (p <0,001). Entre los pacientes que llegaron vivos al hospital, el tiempo transcurrido entre el comienzo de los síntomas y el inicio del tratamiento fue, en promedio, 30 min menor en los varones (p < 0,001). Conclusiones: La mortalidad poblacional por IAM en estas 7 áreas españolas es muy elevada aunque inferior a la de otros países industrializados. Aproximadamente dos de cada tres muertes ocurren antesde llegar al hospital. Estos datos refuerzan el papel prioritario de la prevención primaria y secundaria, ya que los cuidados hospitalarios tienen un impacto limitado en el control de la mortalidad poblacional por IAM. También indican que una forma de reducir la mortalidad debería incluir el acceso rápido a la desfibrilación y a las maniobras de resucitación de los pacientes que presenten unamuerte súbita.
Palabras clave: España, Infarto de miocardio, Isquemia miocárdica, Mortalidad
ID MEDES: 10684
CUESTIONARIO:
¿Qué es el infarto agudo de miocardio Qué lo ocasiona?
El infarto agudo de miocardio es una isquemia (falta o disminución de sangre) prolongada de este músculo. El cual se localiza y se extiende dependiendo del vaso sanguíneo ocluido, así como de la presencia deoclusiones adicionales y lo adecuado de la irrigación colateral. De tal manera que una trombosis causa un infarto.
Hay que tomar en cuenta que el tamaño y la localización anatómica del infarto determinan el cuadro clínico agudo, las complicaciones iniciales y el pronóstico a largo plazo. El infarto se debe a la lesión del miocardio (músculo del corazón) por falta de aporte sanguíneo. El término'infarto se refiere entonces a la existencia de una zona de tejido muerta como consecuencia de la ausencia de oxígeno.
Los IAM pueden ser ocasionados por un trombo coronario. Estas arterias forman parte del sistema circulatorio del corazón y son las encargadas de nutrirlo. Con mucha frecuencia, el coágulo causante del problema se ha formado en una arteria coronaria estrechada por la acumulación de...
1.- Mortalidad poblacional por infarto agudo de miocardio. Estudio IBERICA
TORNO DÍAZ MªJ, AUDICANA URIARTE C, ZURRIAGA O, FIOL M, MORENO-IRIBAS C, ALONSO E, BOSCH S, SALA J, MARRUGAT J, GARCÍA CASTELLANO J, VEGA G, ELOSUA R, SEGURA A
Medicina Clínica 2003;121(16): 606-612
Tipo artículo: Artículo
Resumen del Autor: Fundamento y objetivo: El estudio de lamortalidad poblacional del infarto agudo de miocardio (IAM), que incluye las muertes ocurridas antes de llegar al hospital, ofrece una visión más completa sobre la magnitud del problema que la obtenida estudiando únicamente la mortalidad de los casos que reciben atención hospitalaria. Pacientes y método: Los datos provienen del estudio IBERICA (Investigación, Búsqueda Específica y Registro de IsquemiaCoronaria Aguda). Se describe la mortalidad en los primeros 28 días desde el inicio de los síntomas de los episodios de IAM registrados, durante 1997 y 1998, en la población de 25 a 74 años residente en 7 comunidades autónomas españolas: Castilla-La Mancha (Toledo y Albacete), Cataluña (Girona), Comunidad Valenciana (Valencia), Islas Baleares (Mallorca), Murcia, Navarra y País Vasco. Además, seestudia la relación entre mortalidad y otras variables como el sexo, la edad y el área geográfica. Resultados: Se registraron 10.654 casos de IAM de los que 4.105 fallecieron durante los 28 primeros días (38,5%; intervalo de confianza [IC] del 95%, 37,6-39,4%). La mortalidad fue del 37,0% (IC del 95%, 35,9-38,0%) en los varones y del 44,3% (IC del 95%, 42,3-46,4%) en las mujeres. La muerte se produjofuera del hospital en 2.869 (69,9%) casos. La mayor mortalidad en mujeres estuvo relacionada fundamentalmente con una mayor mortalidad hospitalaria (45% superior a la registrada en los varones), siendo menor la diferencia en la proporción de casos que fallecieron fuera del hospital. La sintomatología típica de presentación del episodio fue más frecuente en varones (el 82,7 frente al 77,6%) (p <0,001). Entre los pacientes que llegaron vivos al hospital, el tiempo transcurrido entre el comienzo de los síntomas y el inicio del tratamiento fue, en promedio, 30 min menor en los varones (p < 0,001). Conclusiones: La mortalidad poblacional por IAM en estas 7 áreas españolas es muy elevada aunque inferior a la de otros países industrializados. Aproximadamente dos de cada tres muertes ocurren antesde llegar al hospital. Estos datos refuerzan el papel prioritario de la prevención primaria y secundaria, ya que los cuidados hospitalarios tienen un impacto limitado en el control de la mortalidad poblacional por IAM. También indican que una forma de reducir la mortalidad debería incluir el acceso rápido a la desfibrilación y a las maniobras de resucitación de los pacientes que presenten unamuerte súbita.
Palabras clave: España, Infarto de miocardio, Isquemia miocárdica, Mortalidad
ID MEDES: 10684
CUESTIONARIO:
¿Qué es el infarto agudo de miocardio Qué lo ocasiona?
El infarto agudo de miocardio es una isquemia (falta o disminución de sangre) prolongada de este músculo. El cual se localiza y se extiende dependiendo del vaso sanguíneo ocluido, así como de la presencia deoclusiones adicionales y lo adecuado de la irrigación colateral. De tal manera que una trombosis causa un infarto.
Hay que tomar en cuenta que el tamaño y la localización anatómica del infarto determinan el cuadro clínico agudo, las complicaciones iniciales y el pronóstico a largo plazo. El infarto se debe a la lesión del miocardio (músculo del corazón) por falta de aporte sanguíneo. El término'infarto se refiere entonces a la existencia de una zona de tejido muerta como consecuencia de la ausencia de oxígeno.
Los IAM pueden ser ocasionados por un trombo coronario. Estas arterias forman parte del sistema circulatorio del corazón y son las encargadas de nutrirlo. Con mucha frecuencia, el coágulo causante del problema se ha formado en una arteria coronaria estrechada por la acumulación de...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.