Ficha de Inscripción

FICHA DE INSCRIPCIÓN

Instrucciones: Léalas antes de llenar la ficha de inscripción por favor.
Para cada categoría se debe presentar una ficha de inscripción.
Puede ser llenado a mano (letralegible e imprenta).
Todos los datos deben ser consignados para una eficaz comunicación.
Si tuviese que dejar algún espacio en blanco, escriba una línea horizontal.

I.- DATOS GENERALES:INSTITUCIÓN: ________________________________________________________________________

CIRCUITO: ___________________________________________________________________________

DIRECCIÓN:___________________________________________________________________________

TELÉFONO: ___________________________________________________________________________

DIRECTOR(A):_________________________________________________________________________


II.- ÁREAS EN LAS QUE PARTICIPAN: (Marque con una X):

POESÍA _________ DELETREO ________ LIBRO LEÍDO ________
CANTO _________ ORATORIA________ PERIÓDICO MURAL ________
DIBUJO _________ BALCÓN FLORIDO ___________


2.1.- ÁREA: POESÍA

PARTICIPANTE: __________________________________________________________________CATEGORÍA: __________________ AÑO BÁSICO: ________________________________________
Título del poema: ________________________________________________________________________

Representante de lainstitución: ___________________________________________________________


2.2.- ÁREA: CANTO

PARTICIPANTE: __________________________________________________________________

CATEGORÍA:__________________ AÑO BÁSICO: ________________________________________
Título de la canción: ______________________________________________________________________

Autor:_______________________________ Género: ___________________________________________

PARTICIPANTE: ______________________________________________________________________

CATEGORÍA: __________________ AÑO BÁSICO:...