Flumazemil2

FLUMAZEMIL
También conocido como flumazepil, nombre del código Ro 15-1788, nombres comerciales Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon, es a benzodiazepine antagonista, utilizado como antídoto en el tratamiento del benzodiazepine sobredosis. Invierte los efectos de benzodiazepines cerca inhibición competitiva en el sitio obligatorio del benzodiazepine en GABAA receptor. Puede también ser utilizadoadentro encefalopatía hepática. Fue introducido en 1987 cerca Hoffmann-La Roche bajo nombre comercial Anexate.
Todos los benzodiazepines (midazolam incluyendo) tienen más de largo períodos que flumazenil. Por lo tanto, las dosis de la repetición del flumazenil se pueden requerir para prevenir recurrente síntomas de la sobredosificación una vez que la dosis inicial del flumazenil use apagado.Hepatically se metaboliza a los compuestos inactivos que se excretan en la orina. Los temas que son físicamente dependientes en benzodiazepines pueden sufrir retiro del benzodiazepine síntomas, incluyendo asimiento, sobre la administración del flumazenil.
También ayuda a revertir los efectos de ciertos sedantes de los medicamentos llamados benzodiacepinas. Ejemplos incluyen diazepam, alprazolam ymuchos otros. A veces se utiliza después de un procedimiento médico en donde han usado medicamentos sedantes. Se utiliza también como un antídoto contra una sobredosis de droga.

COMPOSICION
Cada ampolla de 5 ml contiene:
Flumazenil............................. 0,5 mg
excipientes: cloruro de sodio, edetato disódico, ácido acético   glacial, agua para inyectables  c.s.

ADMINISTRACION YDOSIS
Vía de administración: intravenosa.
Dosis habitual para adultos y geriátrica:
Antagonista benzodiazepínico: reversión de la sedación inducida por benzodiapinas: intravenosa, inicialmente 200 mcg (0,2 mg), administrados por sobre quince segundos.
Si la respuesta deseada no se ha producido luego de cuarenta y cinco segundos a un minuto, dosis adicionales de 200 mcg (0,2 mg) se puedenadministrar a intervalos de quince segundos a un minuto, hasta una dosis acumulada máxima de 1 mg. Muchos pacientes requieren 600 mcg (0,6 mg) a 1 mg.
Si ocurre resedación, se puede administrar flumazenil adicional a una velocidad de 200 mcg (0,2 mg) por minuto, hasta una dosis acumulada total de 1 mg. Se puede repetir esta dosis a intervalos de veinte minutos, hasta una dosis máxima de 3 mg en unperíodo de una hora.
Tratamiento de sobredosis de benzodiazepinas: intravenosa, inicialmente 200 mcg (0,2 mg), administrados por sobre treinta segundos. Si la respuesta deseada no ha sido obtenida después de treinta segundos a un minuto, 300 mcg pueden ser administrados por sobre treinta segundos. Si fuera necesario, dosis adicionales de 500 mcg (0,5 mg) pueden ser administradas a intervalos porsobre treinta segundos a un minuto,  hasta una dosis acumulada máxima de 3 mg.  Muchos pacientes responden a una dosis acumulada de 1 a 3 mg. Mayores dosis no aseguran producir beneficios adicionales, pero pacientes quienes han respondido parcialmente a 3 mg, pueden obtener beneficios adicionales a una dosis total de 4 a 5 mg; ocasionalmente pacientes han requerido tanto como 8 mg para obtenerreversión completa.  Si no se obtiene respuesta después de una dosis acumulativa de 5 mg, se puede asumir que una benzodiazepina no es responsable de la sobredosis y que una administración mayor de flumazenil probablemente no sea provechosa.  Si ocurre resedación, dosis adicionales de flumazenil hasta un total de 1 mg pueden ser administradas a una velocidad de 500 mcg (0,5 mg) por minuto. Esta dosispuede ser repetida a intervalos de veinte minutos, hasta un máximo de 3 mg en un período de una hora. Alternativamente se puede administrar flumazenil como infusión intravenosa a una velocidad ajustada para proveer el nivel deseado de despertamiento, generalmente 100 a 400 mcg (0,1 a 0,4 mg) por hora.
reversión de la sedación inducida por benzodiapinas: intravenosa, inicialmente 10 mcg (0,01 mg)...