FORMATO DERECHO DE PETICION GENERAL

Páginas: 2 (376 palabras) Publicado: 2 de marzo de 2015


Ciudad y Fecha: fusagasuga, 25 noviembre del 2014.



Señores:
capital salud bogota,



Asunto: Derecho de petición desviculacin de su epsr



En ejercicio del derecho de peticiónconsagrado en el articulo 23 de la Constitución Política de Colombia y con el lleno de los requisitos del articulo 5 del código contencioso Administrativo, respetuosamente me dirijo a su despacho con el fin desolicitarle:

se sirva, a la desviculacion, o, desafiliacion de su eps, a mi nucleo familiar,en mi nombre, leidys janeht sanchez sanchez, C.C..53.083. 356. e hijo eridavid clavijo sanchezT.I..1.034.399.850 y emil clavijo romero, C.C.. 79.815.524,

Motiva esta solicitud que:

ya que nosotros no emos solicitado afiliacion a su eps, no entendemos porque aparecemos alla, nosotros vivimos enfusagasuga cundinamarca, y hemos estado afectados pues la eps, donde estamos afiliados en realidad nos a negado el serviucio. hemos perdido citas medicas y controles ami hijo que es menor de edad,,Favor responderme dentro del termino legal y al amparo del derecho Constitucional invocado a la dirección calle 23 # 1 B 39 barrio santabarbara fusagasuga



Atentamente,


Firma:__________________________________
Nombre: leydis janeth sanchez sanchez,
C.C.: 53.083.356
Teléfonos:  8865274 - 3208820725



Copia: Personería Municipal


EJEMPLO DEL DERECHO DE PETICIÓN


Ciudad y Fecha:Giraldo, 26 de Agosto de 2011



Señores:
Presidente EPS Medica Salud S.A.



Asunto: Derecho de petición para entrega de medicamentos.



En ejercicio del derecho de petición consagrado en elarticulo 23 de la Constitución Política de Colombia y con el lleno de los requisitos del articulo 5 del código contencioso Administrativo, respetuosamente me dirijo a su despacho con el fin desolicitarle:

Se sirvan entregarme los medicamentos denominados NAPIRINA ordenado por el médico tratante conforme la fórmula medica de la cual anexo fotocopia.

Motiva esta solicitud que:

Estos...
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