FORMATO INFORME AUTISMO

USUARIO

FECHA


Nº HISTORIA CLINICA

DIAGNOSTICO

EPS

EDAD

TERAPEUTA

PROFESION

SEDE

DOMICILIO

CLINICA




OBJETIVOS ALCANZADOS DURANTE EL MES:
1.
2.
3.


AREA COGNITIVA – PRE-ACADÉMICAOBJETIVOS PROPUESTOS DURANTE EL MES.

1.
2.
3.

DISPOSITIVOS BÁSICOS DE APRENDIZAJE

MEMORIA:

ATENCIÓN:

PERCEPCIÓN:




EVOLUCIÓN DEL PACIENTE DENTRO DEL CONTEXTO ESCOLAR O EN EL DOMICILIO.

A NIVELCOMPORTAMENTAL:


A NIVIEL COGNITIVO:


A NIVEL SOCIAL:

Interacción social:

Habilidades sociales:





ÁREA DE COMUNICATIVA:

Niveles de lenguaje:

Semántico:

Pragmático:


Fonética –fonoaudiología (Oral).

Morfosintáctica


Sintáctica:


Estrategias de intervención desarrolladas durante el mes para incentivar el lenguaje.



ÁREA PSICOFUNCIONAL (describir el estado actual y el avance entérminos de nivel de funcionalidad en actividades de la vida diaria, se despierta solo, se baña solo, se cepilla solo, se viste y/o desviste solo, come solo, realiza necesidades fisiológicas de maneraindependiente etc o en qué nivel de funcionalidad se encuentra con relación a esas actividades, adicional a esto también se describe el estado actual de la adaptación a contextos naturales,comportamiento en lugares públicos o ajenos al contexto domiciliario y las estrategias para lograr una mayor adaptación, es decir, las salidas psicofuncionales que se hayan realizado.

También reportar algún planpsicofuncional extra que se esté llevando a cabo, plan de inclusión laboral o inclusión en algún tipo de actividad productiva (portaretratos, bolsas, manillas lámparas, cuadros etc.(aplica parausuarios sede calera).




SUGERENCIAS O RECOMENDACIONES

Del terapeuta hacia el tratamiento en general:

Fonoaudiología:

Terapia Ocupacional:

Fisioterapia:

Musicoterapia:


Del terapeuta hacia lafamilia:





PLANEACIÓN DE ACTIVIDADES DENTRO DEL CONTEXTO ESCOLAR Y DOMICILIARIO.

OBJETIVOS PARA EL PRÓXIMO MES:

1.
2.
3.

En el cuadro se debe especificar las actividades que se realizan con el...