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HOSPITAL REGIONAL “PRESIDENTE JUÁREZ”
DIRECCIÓN



Oficio No. CEI/079/2013.


ASUNTO: Solicito protocolo.


Oaxaca de Juárez, Oaxaca, a 19 de febrero de 2013.


DR.
MEDICO ESPECIALISTA
P R E S E N T E.


En referencia a su oficio de fecha 8 de enero del presente año, en el cual nos invita a la 1a.Sin otro particular y agradeciendo de antemano su atención me despido de usted.



A T E N T A M E N T E
















La violencia es un fenómeno de ocureencia mundial en que los niñis y las mujeres constituyen los grupos mas vulnerables.La violenca familiar adoptada varias formas van desde la violencia psicológicas, las agresiones físicas,la violencia sexual , la presión e conomica , el acoso por intrusión, hasta el homicidio de los hijos o el conyugue , Se han identificado dos tipos de violencia : violencia cíclica y violencia perversa.
La primera se presenta en tres fases bien identificadas:
1. Acumulacion de tensiones : Periodo de tensión que antesede a una crisis o9 episodio agudo deviolencia .Su presentasion varia en cada pareja :Se caracteriza por la aparición de un leve incremento del comportamiento agresivo , con breves acciones violentas dirigidas hacia objetos y no necesariamente hacia el otro. A medida que esta aumenta la violencia se dirige ala pareja mediante el abuso verbal y , en menor medida , físico. La victima acepta los abusos como unaforma de disminuir la tensión y evitar que explote su pareja , por lo que presenta poca atension a lo que siente , ya sea rabia,impotensia o dolor. Este modelo inducirá en algunos de los hijos y en ella misma la alextimia, que implica una dificultad para verbalizar las emosiones .Al no ponerlas en palabras, la somatiza;entonces el cuerpo enloquece. Tiene a minimizar yjustificar la violencia para no sufrir o ver sufrir a sus hijos.Elagresor tiene el temor de ser abandonado . Trata de aislar a su pareja e hijos e ontenta ejercer el máximo de control.
2. Crisis o episodio agudo de violencia: Aparece la necesidad de descargar las tensiones acumulas; esto se produce con un alto grado de destrucción y violencia. La victima cree que trasel episodio critico vendrá la calma .Tiene la sensación que es inútil defenderse o detener la violencia, un mecanismo frecuentemente presente para sobrevivir al acto violento es la disociasion, mediante la cual la victima se siente c omo si no fuera ella quien esta recibiendo el ataque . Aparece un estado de embotamiento emocional que impide el pensamiento claro y crea dificultadpara verbalizar la situación que se vive, origen de la alextimia que se presenta en los trastornos somatomorfos . Lo que haga o no la victima, aguantar , gritar o llorar, puede exponerla indistintamente a una mayor violencia. Ante la intervención de un tercero , el agresor suele mostrarse calmo y relajado, en tanto que la victima, principalmente mujer, aparce confundida porel estadop disociativo. Cuando finaliza el episodioviolento, sule haber estado de shock caracterizado por la negasion y la icredulidad ante lo ocurrido.
3. Arrepentimiento y reconciliación: Etapa de calma denominada “luna de miel”, caracterizada por el arrepentimiento del perseguidos violento, por las demostraciones de afecto y la spromesas de no repetir el hecho. El hombre intentareparar el daño infligido, ofrece esperanzas de cambio y puede que tome a su cargo parte de la responsabilidad ante la amenaza o el hecho concreto de que su pareja lo abandone .Tambien puede actuar como si nada hubiera sucedido.La victima siente una fuerte necesidad de creer que no volverá a ser maltratada, que su pareja realmente ha cambiado; comienza entonces a idealizar...