Formulario Certificacion De Ingresos

Páginas: 2 (467 palabras) Publicado: 11 de julio de 2012
RELACION DE INGRESOS ANEXO
Nombres Apellidos Cédula de Identidad Página
JACKELINE GUTIERREZ DE MAYORQUIN V-14.330.750 1 de 2
Período examinado: Dirigido a:
ULTIMOS 6 MESESBANCO BANESCO

INGRESOS POR SUELDOS y OTRAS REMUNERACIONES SIMILARES
Nombre de las empresas >>>>>>>>>> A B C INGRESOS MENSUALES
DISTRIBUIDORA EL GUATIREÑO, C.A. A + B+C
CARGOS >>>>>>>>>> Vice-Presidente
A) Ingresos percibidos mensualmente VALOR Bs. VALOR Bs. VALOR Bs. VALOR Bs.
SUELDO MENSUAL 4.985,00 4.985,00
RETIRO PROMEDIO MENSUAL0,00
BONOS MENSUAL 0,00
COMISIONES MENSUAL 0,00
GASTOS DE REPRESENTACION 0,00
TOTAL MENSUAL 4.985,00 0,00 0,00 Bs. 4.985,00

B) Ingresos percibidos a fin de añoVALOR Bs. VALOR Bs. VALOR Bs. VALOR Bs.
UTILIDADES 0,00
BONOS/BONIFICACIONES 0,00
DIVIDENDOS PROMEDIO 0,00
OTROS INGRESOS 0,00
TOTAL FIN DE AÑO 0,00 0,00 0,00 Bs. 0,00HONORARIOS PROFESIONALES/LIBRE EJERCICIO DE LA PROFESION
Profesión Detalle de las asesorías y/o servicios prestados INGRESOS MENSUALES
A
B
C
DE
TOTAL MENSUAL Bs. 0,00

COMERCIANTE
Detalle la actividad que realiza INGRESOS MENSUALES
A 10000 10000 10000 10000
B153,8461538 153,8461538 153,8461538 153,8461538
C 3 3 5 5
D 195 195 325 325
E 292,5 487,5 487,5 812,5
TOTAL MENSUAL Bs. 0,00 480RELACION DE INGRESOS ANEXO
Nombres Apellidos Cédula de Identidad Página
JACKELINE GUTIERREZ DE MAYORQUIN V-14.330.750 2 de 2
Período examinado: Dirigido a:ULTIMOS 6 MESES BANCO BANESCO

ARRENDAMIENTO DE BIENES INMUEBLES
Arrendatario Datos del inmueble arrendado INGRESOS MENSUALES
A
B
C
D
E...
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