Fracturas de antebrazo

ÍNDICE


INTRODUCCIÓN


OBJETIVOS



CONTENIDO


CONCLUSIONES.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS









FRACTURAS DE CÚBITO Y RADIO DISTAL
INTRODUCCIÓN
Cúbito y radio son dos huesos paralelos unidos por una membrana interósea que se extiende en una amplia zona de ambos huesos. El cúbito es rectilíneo y el radio tiene una curvatura de convexidad externa.
Son lesionesfrecuentes y que pueden tener graves secuelas funcionales, ya que entre el cubito y el radio se produce el movimiento de pronosupinación del antebrazo, tan importante para que la mano adopte la adecuada posición en las distintas funciones.
La pronosupinación supone un movimiento del radio respecto al cubito, en el que el cubito, un hueso rectilíneo, actúa como eje de giro del radio sobre elcúbito. La curvatura del radio hace actuar a este como manubrio, de tal forma que un movimiento de rotación sobre su eje proximal se convierte en un movimiento de traslación distalmente. En la articulación radiocubital proximal es necesario una amplia movilidad de giro del radio, mientras que en la articulación radiocubital distal apenas se requiere movilidad.
Para el movimiento depronosupinación es necesario que las estructuras óseas están conservadas, especialmente la curva pronadora del radio, libres las articulaciones radiocubital proximal y distal y se conserva la elasticidad de la membrana interósea. El antebrazo no es un simple segmento diafisario, se puede considerar un segmento articular y, por tanto, exige mejor reducción que otras fracturas diafisarias.
OBJETIVOS
1)Investigar cuales son los principales mecanismo de producción las fracturas de radio y cubito distales
CONTENIDO
MECANISMOS DE PRODUCCION
Son muy frecuentes, tanto las de mecanismo directo como indirecto, porque el antebrazo se utiliza como elemento de defensa ante la inminencia de un traumatismo.
El mecanismo directo suele ser un golpe en el antebrazo cuando se interpone para protegersedel agente traumático. En este caso la peor parte la lleva el cubito que es el hueso que se sitúa delante.
El mecanismo indirecto es casi siempre una caída apoyando el miembro afecto. En estos casos el radio sufre con más frecuencia las lesiones.
Es también frecuente el mecanismo combinado por atrapamiento en accidentes laborales o graves accidentes viales dando lugar a fracturas muycomplejas, con alta incidencia de fracturas abiertas.
CLASIFICACION
La fractura puede localizarse a cualquier nivel, afectando a un solo hueso, a ambos, o asociándose a lesiones de las articulaciones radiocubitales proximal y distal. Desde el punto de vista terapéutico, la clasificación habitual se hace en función de los elementos que participan en la lesión:
1) Fractura de ambos huesos.
2)Fractura-luxación de Monteggia: fractura diafisaria proximal de cubito con
3) luxación de la cabeza de radio.
4) Fractura aislada de radio.
5) Fractura-luxación de Galeazzi: fractura diafisaria distal de radio con luxación
radiocubital distal.
CLINICA Y DIAGNOSTICO EN GENERAL DE LAS FRACTURAS DEANTEBRAZO
La localización periférica de estas fracturas y su habitual desplazamiento hacen eldiagnóstico sencillo. El dolor y la impotencia funcional suelen ser intensos, y en las formas desplazadas la deformidad suele ser evidente, casi siempre en angulación. En la fractura luxación de Galeazzi se observa la prominencia del extremo del cubito, mientras que en la fractura-luxación de Monteggia suele ser visible la tumefacción del codo y la palpación puede revelar la luxación de lacabeza del radio.
La lesión de vasos y nervios periféricos es propia de las fracturas conminutas y fracturas abiertas, pero también es posible en fracturas simples cerradas, por lo que nunca debe omitirse la valoración de la vascularización distal y de los nervios radial, cubital y mediano. El antebrazo es localización frecuente de síndrome compartimental, por lo que debe prestarse atención a la...