GENERALIDADES DE LIQUIDOS CORPORALES


LIQUIDOS CORPORALES
Generalidades

CONSUELO ROLDAN MENCO
BACTERIOLOGA
MsC BIOQUIMICA CLINICA





LIQUIDOS CORPORALES
CARACTERISTICAS GENERALES: Los líquidos corporales tienen una localización anatómica, son productos de procesos fisiológicos como filtración, secreción, excreción, y síntesis mixtos, tienen una composiciónquímica común y diferencial, involucran compuestos celulares, son microbiológicamente estériles, tienen características físicas definidas y cumplen una función determinada.
FUNCIONES GENERALES: MECANICA: protectora y lubricante. BIOQUIMICA: metabólica, amortiguadora, homeostasis. DEFENSA: Barrera natural e inmune.
FORMACIÓN DE LOS DERRAMES.
AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR: debida a enfermedadesinflamatorias, infecciones y tumores.
AUMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA: Debido a insuficiencias cardiaca congestiva, hipertensión portal.
DISMINUCION: PRESIÓN COLOIDOSMOTICA: Debido a enfermedad hepática y Sindrome Nefrotico.
OBSTRUCCIÓN DEL DRENAJE LINFÁTICO: Obstrucción linfática.
MUESTRA
ANATOMIA
PUNCION
LCR
CAVIDAD CEREBRAL
PUNCION LUMBAR
SINOVIAL
ARTICULACIONES
ARTROCENTESIS
PLEURAL
PULMONTORACOCENTESIS
PERICARDICO
CORAZON
PERICARDIOCENTESIS
PERITONEAL ASCITICO
ABDOMINAL
PARACENTESIS
AMNIOTICO
SACO UTERINO
AMNIOCENTESIS.






DERRAMES
TRASUDADO: derrame no inflamatorio provocado por factores mecánicos que alteran la presión hidrostática o coloidosmotica.
EXUDADO: derrame inflamatorio originado por un aumento de la permeabilidad capilar secundario a enfermedades que afectandirectamente a las superficies de las cavidades orgánicas:(tuberculosis, infecciones bacterianas, micóticas).
ESCAPE DE LINFA: derrames quilosos.


FORMACION DE TRASUDADOS Y LIQUIDOS DE EDEMA
La acumulación excesiva de líquidos en los espacios tisulares es conocida con el nombre de edema, mientras que la acumulación exagerada de líquidos no inflamatorios en las cavidades serosas se conoce como trasudado.El mecanismo de su formación es similar y esencialmente debido al hecho de que en lugar de existir un perfecto equilibrio entre la entrada y salida de líquidos a través de los capilares, se rompe este, predominando la trasudación sobre la absorción.
INTERPRETACION CLINICA DE LOS EXAMENES DEL LIQUIDO DE LOS EDEMAS Y TRASUDADOS
CONSTITUYENTE
INTERPRETACION
FORMACION
EDEMA: acumulación excesiva delíquidos en los espacios tisulares.
Trasudados: acumulación de líquidos no inflamatorios en las cavidades serosas. Puede ser debido a uno de los siguientes factores:
Reducción de la presión coloidal del plasma. Debida a hipoproteinemia, en nefrosis, anemias, avitaminosis, carencias dietéticas.
Permeabilidad aumentada de los capilares, por carencias dietéticas, agentes tóxicos,
Aumento general olocal de la presión intracapilar, por éxtasis venoso o trombosis, presión externe.
Obstrucción de los conductos linfáticos.

CARACTERES
FISICOS
Habitualmente transparentes u opalescentes de color amarillo.
No coagula, el peso específico varía según la cantidad de proteínas, pero habitualmente suele ser menor 1018.
CARACTERES
QUIMICOS
La cifra de proteínas es habitualmente menor de 2.5 g/dl . tienenimportancia diagnostica. En su mayor parte se trata de albumina con pequeñas cantidades de globulinas, no debe haber fibrinógeno. La mucina aparece en los trasudados articulares.
La glucosa se encuentra en cantidades aproximadamente iguales alas de la sangre.

CITOLOGIA
Habitualmente, pocas células, la mayor parte de las cuales es de origen mesotelial, con algún linfocito ocasionalmente y escasoshematíes. Recomendables métodos especiales de examen cuando se sospecha la existencia de un tumor maligno .
BACTERIOLOGIA
Líquidos estériles, a menos que hayan sido contaminados durante su recolección.

Los factores que influyen en la formación de edemas y trasudados figuran:
Una disminución de la presión coloidosmotica del plasma, como la baja concentración proteínica; este factor es de mayor...