geografia



DIRECCIÓN DE SIGNOS DISTINTIVOS

SOLICITUD DE REGISTRO DE NOMBRE COMERCIAL



SECCIÓN 1. SOLICITANTE  Persona Natural  Persona Jurídica


1.1. Datos del Solicitante


Nombreo Denominación / Razón Social


Tipo de Documento de Identidad
Nº Documento de Identidad
Nº RUC
NACIONALIDAD / PAÍS DE CONSTITUCIÓN

 DNI  Otros: ____________

 CARNET DE EXTRANJERÍADIRECCIÓN DEL SOLICITANTE: AVENIDA, CALLE, JIRÓN Nº



DISTRITO
PROVINCIA
DEPARTAMENTO



CORREO ELECTRÓNICO DEL SOLICITANTE
Nº TELÉFONO
Nº FAX







 MARCAR ESTE RECUADROEN CASO EXISTA MAS DE UN SOLICITANTE Y/O REPRESENTANTE. EN TAL CASO, ÍNDIQUE LOS
OTROS SOLICITANTES Y/O REPRESENTANTES EN EL ANEXO A.

1.2 Datos del Representante o Apoderado (llenar sóloen el caso de contar con representante)


Nombre o Denominación / Razón Social


Tipo de Documento de Identidad
Nº Documento de Identidad
Nº RUC

 DNI  Otros: ____________

 CARNETDE EXTRANJERÍA


DIRECCIÓN DEL REPRESENTANTE EN EL PERÚ: AVENIDA, CALLE, JIRÓN (DOMICILIO PARA EFECTO DE NOTIFICACIONES)

DISTRITO
PROVINCIA
DEPARTAMENTO



CORREO ELECTRÓNICO DELREPRESENTANTE EN EL PERÚ
Nº TELÉFONO
Nº FAX










 Se adjunta documentación que acredita representación.


 Documentación que acredita representación ha sido presentada en elExpediente Nº:



SECCIÓN 2. DATOS RELATIVOS DEL NOMBRE COMERCIAL SOLICITADO

2.1. Tipo de Nombre Comercial

 DENOMINATIVO  FIGURATIVO OTROS (especificar:)

 DENOMINATIVO CON GRAFÍA ESPECIAL  MIXTO ______________________________

2.2. Indicación del Nombre Comercial
(En caso deser un nombre comercial denominativo, consigne
la denominación)



2.3. Reproducción del Nombre Comercial
(En el caso de nombres comerciales mixtos, figurativos, denominativos con...