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Ostomía
Una ostomía es una operación quirúrgica en la que se practica una abertura (estoma) en la pared abdominal para dar salida a una víscera al exterior, como el tracto intestinal o uno o ambos uréteres. Las heces o la orina en tal caso se recogen en un dispositivo diseñado especialmente para ello.
Hay tres tipos de ostomías:
Ileostomía: Cuando es el íleon el que se desvía hacia elexterior.
Colostomía: Cuando es el colon el que se desvía hacia el exterior.
Urostomía: Cuando uno o los dos uréteres son desviados hacia el exterior.
Dispositivos de ostomía
Se pueden clasificar en:
De una pieza: Una bolsa que se pega a la piel mediante un adhesivo. Es adecuado para heces sólidas e infrecuentes, seguramente el caso de las colostomías, ya que la piel sufre cada vez que una bolsa sedespega para reemplazarla.

De dos piezas: En este caso la bolsa no se pega sobre la piel, sino que se coloca sobre una placa que es la que va pegada al abdomen, por lo que se puede cambiar la bolsa cuantas veces se quiera sin dañar la piel. La placa puede mantenerse durante varios días sin cambiarla. Son adecuados para pieles sensibles y en caso de que se necesite reposo de la piel periestomal.La forma de unir la bolsa a la placa puede ser mediante un anillo de plástico rígido o bien pegada también. El inconveniente de este sistema es que si la placa es muy rígida no se adapta a la curvatura del abdomen y se puede despegar más fácilmente. El sistema de pegar también la bolsa a la placa hace posible que la placa también sea flexible y se adapte mejor a la forma del abdomen.
De trespiezas: similar al anterior con anillo de plástico, pero con un clip de seguridad.
A su vez las bolsas pueden ser:
Abiertas: Disponen de un clip para abrirla y vaciarla sin despegarla de la piel o la placa. Más adecuadas para las ileostomías, que evacúan mucho y llenan la bolsa con frecuencia. Poder abrir y vaciar la bolsa evita tener que despegar la bolsa de la piel para cambiarla. También es unaventaja en caso de los dispositivos de dos piezas, ya que cuando la zona de adherencia de la placa con la bolsa ya esta sucia y usada las bolsas pegan peor, por lo que puede ser mejor no despegar la primera que se colocó con la placa limpia y mantenerla todo el tiempo que sea posible.
Cerradas: No se pueden abrir de ninguna manera. Cuando se llenan no hay más remedio que cambiarlas. Más adecuadaspara las colostomías que evacúan con menos frecuencia.

COLOSTOMIA
Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de la pared abdominal. Las heces que se movilizan a través del intestino van a parar a una bolsa adherida al abdomen.
Descripción
Este procedimiento por lo regular se realiza después de:
* Oclusión (obstrucción) intestinal
*Resección intestinal
* Lesiones
La colostomía puede ser temporal o permanente.
La colostomía se lleva a cabo mientras usted está bajo anestesia general (inconsciente y sin dolor). Se puede realizar ya sea con una incisión quirúrgica grande en el abdomen o con el uso de una cámara pequeña y varias incisiones pequeñas (laparoscopia).
El tipo de método utilizado depende de qué otro procedimientosea necesario realizar. En general, la incisión quirúrgica se hace en la parte media del abdomen. La resección o reparación intestinal se hace en la medida de lo necesario.
Ver también:
* Reparación de obstrucción intestinal
* Resección del intestino grueso
Para la colostomía, se pasa un extremo del colon sano a través de la pared abdominal, generalmente en el lado izquierdo, y se suturanlos bordes del intestino a la piel de dicha pared. Se fija una bolsa, llamada dispositivo de ostomía, alrededor de la abertura para permitir el drenaje de las heces.
La colostomía puede ser por corto tiempo. Si usted tiene una cirugía en parte de su intestino grueso, una colostomía le permitirá a la otra parte de su intestino descansar mientras usted se recupera. Una vez que su cuerpo se haya...