Gonorrea
Páginas: 3 (652 palabras)
Publicado: 17 de mayo de 2012
CASO CLÍNICO ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL
Caso Clínico 2.
Un hombre de 23 años de edad, consultó con un médico por una secreción purulenta del pene. Se estableció el diagnóstico degonorrea y el paciente fue tratado con ceftrioxona por vía intramuscular. En un principio mejoró pero luego durante 3 días observó una secreción uretral más leve pero persistente y dolor al orinar.Preocupado ante la idea de que tal vez no se hubiera curado, acudió a una clínica particular para una evaluación. Refirió no haber tenido relaciones sexuales desde su última visita al médico. En esta ocasiónlo acompaño su pareja mujer de 23 años, la cual no había experimentado dolor, irritación vaginal no flujo.
En el examen físico del paciente se halló una pequeña cantidad de secreción uretral clara.En el caso de su pareja se descubrió que presentaba una secreción verdosa desde su orificio cervical. Su cuello uterino estaba inflamado y sangró fácilmente cuando se empleó un hisopo para eliminarlas secreciones adherentes. La tinción Gram de cada una de las secreciones reveló numerosos neutrófilos pero ninguna evidencia de diplococos gramnegativos, cuya presencia hubiera indicado lapersistencia de los gonococos.
El paciente no regresó a la clínica para el control, pero la paciente, si lo hizo. Durante su examen se observó secreción cervical. Se halló una marcada hipersensibilidad de losanexos izquierdos con la palpación directa u con la movilización del cuello uterino hacia atrás y adelante. Este hallazgo sugería con fuerza la presencia de una salpingitis, inflamación de lastrompas de Falopio. Se efectuó un hisopado cervical y se le colocó en un medo de transporte para el cultivo de clamidias. La paciente refirió que no se había sentida enferma pero había recordado el consejodel médico de retornar para un control. Cuando le mostró al médico su fracaso de antibióticos quedaban diez píldoras: su explicación acerca de las píldoras remanentes fue que “podía haber pasado por...
Caso Clínico 2.
Un hombre de 23 años de edad, consultó con un médico por una secreción purulenta del pene. Se estableció el diagnóstico degonorrea y el paciente fue tratado con ceftrioxona por vía intramuscular. En un principio mejoró pero luego durante 3 días observó una secreción uretral más leve pero persistente y dolor al orinar.Preocupado ante la idea de que tal vez no se hubiera curado, acudió a una clínica particular para una evaluación. Refirió no haber tenido relaciones sexuales desde su última visita al médico. En esta ocasiónlo acompaño su pareja mujer de 23 años, la cual no había experimentado dolor, irritación vaginal no flujo.
En el examen físico del paciente se halló una pequeña cantidad de secreción uretral clara.En el caso de su pareja se descubrió que presentaba una secreción verdosa desde su orificio cervical. Su cuello uterino estaba inflamado y sangró fácilmente cuando se empleó un hisopo para eliminarlas secreciones adherentes. La tinción Gram de cada una de las secreciones reveló numerosos neutrófilos pero ninguna evidencia de diplococos gramnegativos, cuya presencia hubiera indicado lapersistencia de los gonococos.
El paciente no regresó a la clínica para el control, pero la paciente, si lo hizo. Durante su examen se observó secreción cervical. Se halló una marcada hipersensibilidad de losanexos izquierdos con la palpación directa u con la movilización del cuello uterino hacia atrás y adelante. Este hallazgo sugería con fuerza la presencia de una salpingitis, inflamación de lastrompas de Falopio. Se efectuó un hisopado cervical y se le colocó en un medo de transporte para el cultivo de clamidias. La paciente refirió que no se había sentida enferma pero había recordado el consejodel médico de retornar para un control. Cuando le mostró al médico su fracaso de antibióticos quedaban diez píldoras: su explicación acerca de las píldoras remanentes fue que “podía haber pasado por...
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