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PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
PLAN DE CLASE
ASIGNATURA: Morfofisiología Humana III
AÑO: Primero
SEMANA: 5
FOE: Actividad Orientadora 6
MÉTODO: Expositivo Ilustrativo
MEDIOS: Pizarra, Videoclase.
TIEMPO: 100’
TEMA: 1. Sistema endocrino, metabolismo y su regulación.
TÍTULO: Mecanismos de eliminación del amoníaco del organismo. Papel central de losaminoácidos en el metabolismo. La integración general del metabolismo.
SUMARIO:
1.5.5 Mecanismos de eliminación del amoníaco del organismo. Orígenes de amoníaco en el organismo. Toxicidad de este compuesto. Formas de eliminación del amoníaco. Ureogénesis. Concepto. Importancia biológica. Localización hepática. Secuencia de reacciones. Puntos de ingreso del amoníaco. La encefalopatía hepática.Causas de la
nervioso.
Mecanismo de producción y enfermedades donde se manifiesta.
hiperamonemia. Mecanismo de la toxicidad del amoníaco sobre el sistema 1.5.6 Papel central de los aminoácidos en el metabolismo.
1.6 La integración general del metabolismo. El ácido pirúvico como ejemplo de integración de confluencia en metabolito. Relaciones metabólicas entre glúcidos, lípidos y compuestosnitrogenados. Papel del hígado en la regulación de las concentraciones plasmáticas de diversos compuestos y el intercambio entre órganos.
Mecanismos de eliminación del amoníaco del organismo
El metabolismo de los aminoácidos y de otros compuestos nitrogenados de bajo peso molecular origina cantidades apreciables de amoníaco.
Existen tres orígenes del amoníaco en nuestro organismo:
• La desaminaciónoxidativa (catalizada por la deshidrogenasa L glutámica).
• Otras desaminaciones
• Desaminasas y ureasas bacterianas del intestino.
Este compuesto puede ser reincorporado al metabolismo mediante la síntesis de aminoácidos no esenciales y otros procesos, pero como las cantidades de éste que se producen superan las posibilidades de utilización por estas vías, una parte considerable del amoníaco(NH3) se elimina del organismo por excreción urinaria.
El amoníaco es una sustancia tóxica cuyo aumento en la sangre y los tejidos puede causar lesiones, especialmente en el tejido nervioso, de ahí la importancia de una eliminación eficaz.
Existen 2 mecanismos en el organismo del ser humano para la eliminación del amoníaco • la excreción renal y • la síntesis y excreción de urea.
EXCRECIÓN RENALDEL AMONÍAC0
El riñón es capaz de eliminar amoníaco por la orina en forma de sales de amonio, en este
órgano el NH3 se combina con iones H+, formando amonio, que se excreta combinado con
diferentes iones.
Como la excreción urinaria de sales de amonio consume iones hidrógeno (H+), estas
reacciones están en dependencia de los mecanismos renales de regulación del PH
sanguíneo, lo cual impone unlímite a las cantidades de amoníaco que pueden ser
eliminadas por esta vía, y que procede de las reacciones metabólicas del riñón.
Para la excreción del amoníaco producido en los tejidos extrarrenales se utiliza el mecanismo
de transporte de la glutamina.
Mecanismo de la glutamina
La glutamina se sintetiza en los tejidos extrarrenales a partir del ácido glutámico y el amoníaco (NH3),reacción catalizada por la enzima glutamina sintetasa. La reacción
consume ATP y requiere de iones magnesio.
La glutamina viaja por la sangre y es captada por el riñón, donde es hidrolizada por la enzima
glutaminasa, liberando amoníaco, que se excreta en forma de sales de amonio.
Aproximadamente el 60% de las sales de amonio que aparecen en la orina se originan de la
hidrólisis de la glutamina. Sinembargo, el mecanismo más eficaz para la eliminación del
amoníaco es la ureogénesis.
UREOGÉNESIS
La síntesis y excreción de urea es el mecanismo más eficaz de que dispone el organismo
para la eliminación del amoníaco. Su funcionamiento no depende de las variaciones en el
equilibrio ácido-básico que impone limitaciones al proceso de la excreción renal del
amoníaco en forma de sales de...