guia clinica minsal

GA RA N T IA S E X PL IC ITA S E N S AL U D

Guía Clínica
Neumonía Adquirida en la Comunidad
de Manejo Ambulatorio
En personas de 65 años y más

2005

1

Citar como:
MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica Neumonía Adquirida en la Comunidad de Manejo
Ambulatorio en personas de 65 años y más . 1st Ed. Santiago: Minsal, 2005.
Todos los derechos reservados. Este material puede serreproducido con fines de capacitación del
Plan de Garantías Explícitas en Salud según Decreto Ley N°170 del 26 Noviembre 2004,
publicado en el Diario OficiAL EL 28 Enero 2005.

ISBN

2

GRUPO DE EXPERTOS

Dr. Carlos Peña

Médico Internista, Esp. Broncopulmonar, Hospital San Borja Arriaran, SSMC

Dr. Manuel Zúñiga

Jefe Programa Tuberculosis, División de Control y Prevención deEnfermedades, Ministerio de Salud. Salubrista Consultor OMS/OPS

Dr. Pedro Astudillo

Pediatra, Esp. Broncopulmonar, Jefe Programa Infecciones
Respiratorias Agudas,
División de Redes Asistenciales, Ministerio de Salud

Sr. Pedro Mansilla

Kinesiólogo, Programa Infecciones Respiratorias Agudas, División de Redes
Asistenciales, Ministerio de Salud

Dra. Gloria Ramírez

M.Sc. International HealthManagement & Development , U. Birmingham UK
Postgraduate in Health Technology Assessment
Certificate Evidence Based Health Care University of Oxford, U. Kingdom
Medico Especialista en Laboratorio Clínico, U. De Chile /Ministerio de Salud
Jefe Depto. Enfermedades Crónicas, Ministerio de Salud

3

GLOSARIO DE TÉRMINOS

APS
ATS
BTS
ISN
NAC
NAC-MA
ambulatorio

Atención Primaria deSalud
American Thoracic Society
British Thoracic Society
Índice de severidad de neumonía
Neumonía adulto mayor adquirida en la comunidad
Neumonía adulto mayor adquirida en la comunidad de manejo

PORT

Pneumonia Patient Outcome Research Team

VHS

Velocidad de eritrosedimentación

4

PRESENTACIÓN
La Reforma de Salud impulsada por el Gobierno del Presidente Ricardo Lagos Escobar,ha permitido una profunda revisión de nuestro quehacer sanitario. Nuestro país presenta
progresos innegables, los cuales nos obligan a prepararnos para una sociedad que tiene
la oportunidad de alcanzar una expectativa de vida cercana a los ochenta años, donde el
sector salud está llamado a contribuir a elevar la calidad de vida de nuestra población, a
asegurar el acceso equitativo, deacuerdo a las necesidades objetivas de salud, a
garantizar la oportunidad y la cobertura financiera de las intervenciones reconocidamente
efectivas para los principales problemas de salud.
Las actuales políticas sanitarias no serían posibles sin la participación activa de
numerosos expertos de las distintas especialidades y profesiones, que han contribuido no
solo técnicamente, sino también con unfuerte compromiso por el bienestar de nuestra
población, con la responsabilidad ministerial de sustentar en la mejor evidencia posible las
intervenciones garantizadas. Así mismo, la participación de las Universidades,
Sociedades Científicas y Colegios Profesionales nos ha permitido estrechar las brechas
entre la teoría y la praxis que se presentan a diario en la realidad del enfrentamientocotidiano de estos problemas.
Hoy, habiéndose aprobado el primer Decreto Ley que sanciona la introducción de las
Garantías Explicitas en Salud del primer Régimen General de Garantías en Salud para el
período 2005-2006, quisiéramos contribuir con las guías técnicas que apoyaran la toma
de decisión clínica para el abordaje de los veinticinco problemas priorizados para el
período.
Estas GuíasClínicas representan las recomendaciones del Ministerio de Salud, luego de
considerar la base de equidad de las garantías explicitas establecidas, y la necesidad de
incentivar el desarrollo y la implementación de buenas prácticas de atención, basadas en
la mejor evidencia disponible, sustentables al mas breve plazo posible.
Los equipos profesionales del Sector de la Salud están llamados a...