guia de atencion clinica de malaria 2010

Libertad y Orden
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Guia de Atencion Clinica de Malaria 2010
(Documento Actualizado de Version Convenio
256/09)

CONVENIO
COOPERACIÓN TÉCNICA No. 637 DE 2009
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

JULIO DE 2010

1

Libertad y Orden
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

DIEGO PALACIOBETANCOURT
Ministro de la Protección Social
LENIS ENRIQUE URQUIJO VELASQUEZ
Director General de Salud Pública
ANA CRISTINA NOGUEIRA
Representante OPS/OMS Colombia
TEOFILO MONTEIRO
Asesor de Salud Ambiental y Entornos Saludables
OPS/OMS Colombia

Equipo de trabajo Convenio 637/09
Cooperación OPS/OMS-MPS

Roberto Sempertegui
Punto focal OPS/OMS Convenio
Fernando Mendigaña Páez
Coordinador de Línea SaludAmbiental
Lucy Arciniegas Millán
Coordinadora Técnica Convenio

de

Referentes técnicos Ministerio de la
Protección Social

Arturo Díaz
Coordinador Grupo
Salud Ambiental
Julio Cesar Padilla
Profesional Especializado
Coordinador ETV

Martha Patricia Vega
Administradora Financiera
José Pablo Escobar
Referente Técnico ETV
Roberto Montoya
Referente Tecnico y Autor Inicial
José Ziadé Benítez
MedicoEpidemiólogo
Consultor ETV OPS/OMS-MPS
Enrique Pinzón Rincón
Ingeniero Civil - Ambiental
Consultor ETV MPS-OPS/OMS
Luz Inés Villarreal
Bióloga Entomóloga
Consultor ETV MPS-OPS/OMS

2

Libertad y Orden
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Tabla de contenido
GLOSARIO DE TÉRMINOS........................................................................................................ 5
ABREVIACIONES ...................................................................................................................... 9
1

INTRODUCCIÓN............................................................................................................... 10
1.1
1.2
1.3

ANTECEDENTES........................................................................................................... 10
OBJETIVO Y AUDIENCIA OBJETO DE LA GUÍA .................................................................... 11
MÉTODO PARA DESARROLLAR LA GUÍA ........................................................................... 12

2

DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS ............................................................... 12

3

DIAGNÓSTICO DE LA MALARIA..................................................................................... 15
3.1
DIAGNÓSTICO CLÍNICO - EPIDEMIOLÓGICO ....................................................................... 15
3.2
DIAGNÓSTICO CONFIRMATORIO POR LABORATORIO .......................................................... 16
3.2.1 Diagnóstico por microscopía ..................................................................................16
3.2.2 Las pruebas rápidas de diagnóstico ....................................................................... 18
3.3
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ........................................................................................... 21

4

TRATAMIENTO DE LA MALARIA EN COLOMBIA .......................................................... 22
4.1
CRITERIOS PARA DEFINIR EL ESQUEMA TERAPÉUTICO....................................................... 22
4.2
RESISTENCIA A LOS ANTIMALÁRICOS ............................................................................... 23
4.3
TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA PRODUCIDA POR P. FALCIPARUM ................. 26
4.3.1 Esquema de tratamiento de primera línea .............................................................. 26
4.3.2 Esquema detratamiento de segunda línea ............................................................. 28
4.4
TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA PRODUCIDA POR P. VIVAX ........................... 30
4.4.1 Manejo de recrudescencias y recaídas en malaria por P. vivax .............................. 32
4.5
TRATAMIENTO DE LA MALARIA MIXTA NO COMPLICADA ...................................................... 34...