Guia de Procedimiento
1.- CONCEPTO
Las crisis asmáticas son episodios agudos o subagudos de aparición o empeoramiento de los síntomas del asma que se acompañan deuna disminución del flujo espiratorio máximo.
Su gravedad es muy variable: desde agudizaciones muy leves que interfieren poco en la actividad cotidiana hasta crisis que ponen en peligro la vida delpaciente, de desarrollo súbito.
Las exacerbaciones suelen instaurarse en horas o días, pero ocasionalmente pueden desarrollarse con gran rapidez. Un cambio en el patrón de los síntomas suele ser unindicador muy sensible de inicio de una exacerbación.
El diagnóstico precoz por parte de los profesionales y una correcta educación del paciente asmático y de su familia, que permita reconocer elinicio de una agudización y adoptar las primeras medidas terapéuticas, es la mejor estrategia para la prevención y el tratamiento de las crisis ya que constituyen una de las causas más frecuentes deurgencias respiratorias tanto en el ámbito hospitalario como en Atención Primaria.
Los objetivos de una actuación precoz ante una crisis asmática grave, son:
1. Evitar la muerte del paciente
2.Recuperar la función respiratoria y hacer desaparecer los síntomas asmáticos de la forma más rápida posible.
3. Evitar la aparición de insuficiencia respiratoria
4. Disminuiral máximo los efectos secundarios de los fármacos.
5. Mantener la función respiratoria estable impidiendo nuevas recaídas.
II.- DIAGNÓSTICO Y CLÍNICA
El facultativo realiza eldiagnóstico médico ayudándose de la exploración física, con una historia clínica donde se ven los síntomas y prestando atención a los siguientes aspectos:
1. Epoca, frecuencia e intensidad de losataques
2. Identificación de los factores de riesgo que hacen pensar en una evolución desfavorable de la crisis. Estos son:
a) Problemas psicosociales e incumplimiento del tratamiento....
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