H5N1


II. Teniendo en cuenta el video PANDEMIA H5N1, responda.

1. Describa la triada epidemiológica del virus H5N1
Las pandemias humanas de influenza han sido definidas como estallidos globales de enfermedad respiratoria aguda con tendencia a progresar a formas severas asociadas con elevadas tasas de mortalidad y su origen se explica por la presencia de un virus de la influenza (VI) que poseenuevos subtipos de antígenos en su superficie externa, ya sea por recombinación genética o por mutación, y para los cuales la especie humana tiene poca o ninguna protección conferida, ya sea por infecciones anteriores a otros subtipos de IH o por vacunación previa.
A partir de 1996 y 1997, han ocurrido en humanos brotes significativos de enfermedad por los subtipos virales de IA H7N7 y H5N1,respectivamente11-14. El subtipo de IA H5N1 es el responsable hasta el 6 de junio de 2006 de un total de 225 casos humanos confirmados por laboratorio, con una letalidad global de 55%15.





El subtipo viral altamente patógeno H5N1 viene acumulando mutaciones que están relacionadas con la habilidad del virus para replicarse eficientemente en las células humanas. Esto sugiere que el subtipo viralde la IAAP H5N1 está sufriendo transformaciones asociadas con su capacidad para transmitirse adecuadamente de persona a persona, para convertirse en parte de los linajes que afectan al reservorio humano. Un virus con estas características puede provocar una pandemia y millones de defunciones en el mundo.

2. Describa las características del agente infeccioso
Los virus de la influenza(VI)pertenecen al género de los Ortomixovirus (del griego orthos, correcto, y myxa, mucus), un grupo de virus ARN de sentido negativo conocidos como VI tipo A, B y C (VI-A, VI-B y VI-C),los cuales poseen una morfología pleomórfica, con viriones generalmente esféricos u ovoides, con un diámetro de 80 a 200 nm. El genoma viral se encuentra comprimido en ocho segmentos de ARN, a excepción del VI-C en elque solo son siete8,43, y cuenta con una envoltura bilipídica derivada de la membrana de la célula hospedera en la que se insertan dos glicoproteínas o antígenos principales de superficie externa denominados hemaglutininas (HA) y neuraminidasas (NA). Sin embargo, el VI-C carece de NA44. En la actualidad, se conocen 16 HA y 9 NA y su combinación permite diferenciar subtipos virales deinfluenza7,9,43. Asimismo, la mutación frecuente de los genes que codifican las glioproteínas HA y NA determinan variantes que son clasificadas por el lugar geográfico, el número del cultivo y el año de identificación. Por ejemplo, las cepas A/Texas/36/91 (H1N1); A/Japón/305/57 (H2N2); A/Pekín/32/92 (H3N2); y B/Panamá/45/90, entre otras.
Todos los VI soportan el congelamiento y permanecen viables en mediosacuáticos por prolongados periodos de tiempo a temperaturas menores 28ºC, dependiendo del pH y la salinidad. En el caso del H5N1, tiende virtualmente a esparcirse por todo los tejidos de las aves enfermas y sobrevive a la cadena de comercialización hasta llegar a los consumidores; también sobrevive en los excrementos hasta 35 días a 4ºC y 6 días a37ºC.

3. Describa las características del tiempoen el cual se desarrolla este evento.
Desde agosto de 1997, mes y año del brote de Influenza Aviar en Hong Kong, la posibilidad de una pandemia de graves consecuencias se ha hecho real. Las características endémicas de esta infección en las aves de varios países de Asia, el comprobado contagio de humanos con una alta letalidad y el creciente intercambio comercial entre Oriente y Occidente,convierten a este virus en uno de los principales candidatos a ser el causante de la próxima gran epidemia mundial.
El único factor de riesgo identificado hasta ahora ha sido el contacto directo con aves de corral enfermas y muertas.
El virus puede sobrevivir a temperaturas frías lo que hizo susceptible a hong Kong por sus altas temperaturas y su l clima muy húmedo, en abono infecta,...