HC utilizada en proyecto Epilepsia 1

HISTORIA CLINICA

DATOS DE FILIACION
Nombre:
Edad:
Sexo:
Lugar de residencia:
Religión:
Grupo sanguíneo:
Teléfono:
Representante:

MOTIVO DE CONSULTA………………………………………………………………………………………………………
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL:
¿El rendimiento escolar del niño es bajo? SI NO
Tiene el niño dificultad para concentrarse? SI NO
Cuántas horas duerme el niño. Tiene dificultad para levantarse?
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Se le caen fácilmente losobjetos de las manos del niño?
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¿Ha tenido el niño algún traumatismo como caídas?………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
¿Sus crisis empiezan y terminan súbitamente? SI NO
¿Siente algo que le indica y presiente que las crisis van a comenzar?. ¿Qué siente? Cuente: ¿Qué sucede después?……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
¿Durante el episodio ¿se queda inmóvil, con la mirada fija y no responde, o se cae y comienza a contraerse bruscamente con saltos o brincos?
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¿Estos movimientos empiezan en una zona del cuerpo ymarcha a otra o no hay marcha. Comienza con movimientos sin caerse y usted no es consciente de esto?………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
¿Puede describir usted y/o su familiar lo que sucede? Son movimientos de las manos, la boca y los pies sin propósito, dónde se toca Ud., toca las cosas o hace gestos sin sentido, pero no tiene movimientos bruscos de contracción y relajación a forma de saltos. ¿Saledeambulando?...