Hemaptopoyesis

TEJIDO HEMATOPOYÉTICO
1. ORIGEN DE LA MÉDULA ÓSEA
Las células sanguíneas del adulto se forman, con la excepción de los linfocitos,
exclusivamente en la médula ósea.
La localización anatómica del sistema hematopoyético cambia a lo largo del desarrollo
embrionario y postnatal. Hoy día se piensa que este proceso se inicia durante la
embriogénesis, a partir de células mesodérmicas. Durante lavida fetal la producción
celular se inicia en el saco vitelino y después en hígado y bazo. A partir del quinto mes
de gestación aparece la hematopoyesis en la médula ósea, reemplazando a las células
anteriores. Al momento de nacer, la hematopoyesis esplénica y hepática han
desaparecido, aunque durante los primeros años de vida pueden reaparecer frente a
condiciones de demanda aumentada decélulas sanguíneas. El tejido hematopoyético,
que al nacer ocupa prácticamente todo el tejido óseo, disminuye gradualmente con el
desarrollo hasta que en el adulto normal se localiza solamente en los huesos planos,
como vértebras, esternón, costillas y pelvis.

Se conoce como hematopoyesis al mecanismo responsable del crecimiento y
diferenciación de las células hematológicas. El sistemahematopoyético permite
la reposición continua de estas células, y la respuesta a situaciones de stress o
aumento de demanda. Como veremos a continuación este tejido está formado por:
-

Células precursoras multipotentes.

-

Células precursoras comprometidas (en la producción de células de una linea
hematológica determinada)

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Células diferenciadas o maduras.
La función principal de lamédula ósea es la producción de células sanguíneas
diferenciadas. Estas derivan de células troncales multipotenciales con capacidad de
renovación, capaces de diferenciarse. Esta última capacidad lleva a la producción de
células unipotenciales dan origen a las líneas celulares eritropoyética, granulopoyética
y trombopoyética. Las células unipotenciales están en una etapa activa del ciclo
celular,con capacidad de autorrenovarse y proliferar por tiempo prolongado. Sin
embargo, estas células necesitan del estímulo humoral de ciertas sustancias con
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capacidad hematopoyética. La mejor conocida de estas es la eritropoyetina, que es
elaborada por el riñón en respuesta a la hipoxemia y que estimula la producción de
eritrocitos. También se conoce la existencia de leuco y trombopoyetinas.Las enfermedades que afectan a la médula ósea, resultando en una alteración en la
producción normal de células sanguíneas, pueden deberse a una falla primaria de las
células troncales, reemplazo del tejido medular por otro anormal o insuficiencia de los
factores estimuladores.
2. ANATOMÍA CELULAR DE LA HEMATOPOYESIS
2.1 Células hematopoyéticas

El sistema hematopoyético está compuesto pordiferentes tipos celulares que derivan
de la diferenciación y expansión de progenitores inmaduros. Su funcionamiento
correcto asegura la producción de las células responsables del transporte de oxígeno,
la coagulación sanguínea y la inmunidad. Se organiza como una jerarquía en la que las
relaciones entre los diferentes tipos celulares se basan en la capacidad de proliferación
y dediferenciación celular. El funcionamiento normal de la hematopoyesis resulta de la
interacción entre mecanismos intracelulares y la influencia del microambiente donde se
desarrollan las células hematopoyéticas.
Diariamente miles de millones de células hemáticas maduras, principalmente eritrocitos
y granulocitos, mueren y son eliminadas de la circulación. Un número equivalente de
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células jóvenesalcanza la sangre periférica (SP), de manera que se compensa la
pérdida ya señalada. La hematopoyesis hace referencia a este proceso continuo de
producción de células hemáticas.
El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipos celulares organizados
jerárquicamente. Mientras su desarrollo y maduración sucede en localizaciones
anatómicas concretas, los elementos maduros y, en...