HEMORRAGIA DIGESTIVAPOWER Actual

HEMORRAGIA
DIGESTIVA
ALTA
SEMINARIO URGENCIAS 2014

NOMBRE:
• Alexandra Cortez
• Natalia Retamal
Profesor:
• Osvaldo Contreras

HD : Definición
Existencia de un
punto sangrante
localizado entre elesfínter esofágico
superior y el ángulo
de Treitz (formado
por la cuarta porción
duodenal y el
yeyuno).
HEMORRAGIA
DIGESTIVA
BAJA(HDB) que va
desde el ángulo de
Treitz que incluye la
mayor parte delintestino delgado, el
intestino grueso, el
recto y el ano.

HEMORRAGIA
DIGESTIVA ALTA
(HDA) la cual va
desde la boca hasta
el ángulo de Treitz .

EPIDEMIOLOGIA DE HDA
Constituye una de las patologíasmasa frecuentes de la
gastroenterología con una
incidencia entre el 50-100/100.000
personas al año.
Es la urgencia gastroenterológica más frecuente
con una tasa de mortalidad de 10%,
ascendiendo al 35%en pacientes internados.

La incidencia en el hombre es el doble que
en la mujer y se incrementa esta patología
con la edad (50-60 años).

La HDA se puede dividir en dos grupos:
HDA varicosaasociada a hipertensión portal
• El 9-20% Várices esofágicas
• 5-20% a la Gastropatía Erosiva
HDA no asociada a hipertensión portal
• El 50% corresponden a la Ulcera Péptica
• 10-15% Mallory-Weiss
• 2-8%Esofagitis.

Etiologí
a

Ulcera Péptica. (gástrica y duodenal)
Lesión de la mucosa gastroduodenal
(Alcoholismo, AAS, otros AINES).
Síndrome de Mallory-Weiss
Alteraciones Vasculares.
Hemofilia.
Lesionesesofágicas.
Tumores.

Cuadro clínico (signos y
síntomas )
Hematemesis (sangre roja o
posos).

Melenas.
Hipotensión.
Taquicardia.
Náuseas y Vómitos.
Dolor abdominal.
Sudoración.
Agitación,nerviosismo, ansiedad.
Anemia.
Palidez de piel y mucosas.

Condiciones del proceso:
Vía venosa permeable

.

Reposo en cama

S.N.G

Dieta absoluta

.

.

complicaciones
+Shock Hipovolémico:
Hipotensiónsevera.

Taquicardia.
Sudoración.
+Insuficiencia Renal Aguda por Necrosis Tubular:

Oliguria.

+Neumonía por aspiración:
Fiebre.
Disnea.

+Ángor hemodinámico:
Dolor torácico.
Sudoración.

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