Heridas Especiales

HERIDAS ESPECIALES

I.- HERIDAS POR ARMA DE FUEGO:


AGENTE CAUSANTE: - “EL PROYECTIL”, CUANDO ENTRA EN CONTACTO CON EL TEJIDO ORGÁNICO. - SU ACCIÓN DEPENDE DE LA FUERZA DEL MISMO.

ANATOMÍA PATOLÓGICA: - CONTUSIONES. - HERIDAS: + H. EN SURCO. + H. PENETRANTES, CIEGAS O EN FONDO DE SACO. + H. TRANSFIXIANTES.

I.- HERIDAS POR ARMA DE FUEGO:


CLÍNICA: - SÍNDROME DE LAHEMORRAGIA. - SÍNDROME DEL SHOCK. - DOLOR.

I.- HERIDAS POR ARMA DE FUEGO:


COMPLICACIONES: - TOXEMIA. - INFECCIÓN (ANAEROBIOS). - LESIONES VASCULARES. - LESIONES NERVIOSAS.
DIAGNOSTICO: - ESTUDIORADIOLÓGICO.



I.- HERIDAS POR ARMA DE FUEGO:


TRATAMIENTO:

1. DE URGENCIAS: - PERMEABILIZAR VÍAS AÉREAS (INTUBACIÓN O TRAQUEOTOMÍA), SI ES PRECISO.

- CANALIZAR VÍAS SANGUÍNEAS.
-COHIBIR LA HEMORRAGIA, SI LA HUBIERE, MEDIANTE HEMOSTASIA PROVISIONAL (TORNIQUETE, TAPONAMIENTO, ETC.).

- ANALGÉSICOS.
- PROFILAXIS ANTITETÁNICA PRECOZ. - QUIMIOPROFILAXIS ANTIINFECCIOSA. - CUBRIRHERIDA CON APOSITO ESTÉRIL. - INMOVILIZACIÓN CON FÉRULA, SI HAY FRACTURAS EN EXTREMIDADES. - REPOSICIÓN DE LA VOLEMIA. - EVACUACIÓN RÁPIDA.

I.- HERIDAS POR ARMA DE FUEGO:


TRATAMIENTO: 2.DEFINITIVO ( MEDIO HOSPITALARIO):
- REPONER PERDIDAS SANGUÍNEAS.

- DESBRIDAMIENTO DE LAS HERIDAS Y EXTIRPACIÓN DE TEJIDOS NECROSADOS, SIGUIENDO TRAYECTO Y ANTES DE LAS PRIMERAS 6 HORAS.
- LAVADO CONSUERO FISIOLÓGICO Y ASEPTIZACIÓN.

- DRENAJE DE LOS TRAYECTOS.
- NO SUTURA PRIMARIA, LA HERIDA SE DEJARA ABIERTA, SALVO EN CASOS DE SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD DE UNA CAVIDAD NATURAL.

- VIGILARCONSTANTES, DIURESIS, DRENAJES, ETC.
- CURAS DIARIAS. - CONTINUAR CON PROFILAXIS ANTIBIÓTICA.

II.- HERIDAS POR ARMA DE CAZA:


AGENTE CAUSANTE: PERDIGONES: + DISTANCIA ENTRE 1 – 5 METROS, ACTÚANCOMO UN SOLO PROYECTIL. + DISTANCIA MAYOR A 5 METROS, CADA PERDIGÓN ACTÚA POR SI SOLO COMO UN PEQUEÑO PROYECTIL.

+ MAS DE 45 METROS, POCA CAPACIDAD DE PENETRACIÓN.

II.- HERIDAS POR ARMA DE...