Hipocalcemia Neonatal
Páginas: 4 (952 palabras)
Publicado: 7 de noviembre de 2012
HIPOCALCEMIA NEONATAL
Mg. Irene Pinto Flores
La Hipocalcemia, se define cuando los niveles de calcio sérico total es menor de 7 mg/dl, o calcio iónico 4mg/ dl en RNT. En prematuroscuando calcio total es menor de 6 mg /dl, y menor de 3 mg/dl el calcio iónico.
Afecta al 10 - 20% de los BMD, se cree que se relaciona con la disminución de la paratohormona.
El feto recibe a través dela placenta grandes concentraciones de calcio en el último trimestre de gestación. El cual es regulado por la PARATOHORMONA que aumenta los niveles séricos de calcio, la CALCITONINA que antagoniza a laparatohormona, y la VITAMINA D que promueve la reabsorción intestinal de calcio y fósforo.
El nacimiento implica una supresión brusca del aporte de calcio por lo que son depósitos óseos del RN, losque van aportar calcio al espacio extracelular, debido a que la paratiroides es aún hipofuncionante hasta las 24 horas de vida, los valores más bajos se observan entre la 24 y 48 horas.METABOLISMO DEL CALCIO
* 99% del Calcio corporal se encuentra en la fase mineral del hueso.
* En el plasma el 50% se encuentra en forma de calcio iónico libre, 10% ligado a aniones (citrato,bicarbonato) y 40% ligado a proteínas, principalmente a albúmina.
* El calcio iónico es la fracción biológicamente activa y puede sufrir variaciones importantes con cambios en el ph. La acidosis disminuye launión del calcio con las proteínas, la alcalosis la aumenta.
* El calcio se absorbe a nivel del duodeno y yeyuno, normalmente se absorbe el 30% del calcio de la dieta.
* El calcio plasmáticono ligado a proteínas (60%) es filtrado a nivel renal.
* Los diuréticos disminuyen la absorción del calcio.
La albúmina es la principal proteína que se combina con el calcio ( cuando disminuyela seroalbúmina disminuye el calcio sérico total).
La tetania se manifiesta cuando el calcio es menor a 2.5 mg/ dl, aumenta la frecuencia en RN prematuros, sobre todo aquellos que han padecido...
Mg. Irene Pinto Flores
La Hipocalcemia, se define cuando los niveles de calcio sérico total es menor de 7 mg/dl, o calcio iónico 4mg/ dl en RNT. En prematuroscuando calcio total es menor de 6 mg /dl, y menor de 3 mg/dl el calcio iónico.
Afecta al 10 - 20% de los BMD, se cree que se relaciona con la disminución de la paratohormona.
El feto recibe a través dela placenta grandes concentraciones de calcio en el último trimestre de gestación. El cual es regulado por la PARATOHORMONA que aumenta los niveles séricos de calcio, la CALCITONINA que antagoniza a laparatohormona, y la VITAMINA D que promueve la reabsorción intestinal de calcio y fósforo.
El nacimiento implica una supresión brusca del aporte de calcio por lo que son depósitos óseos del RN, losque van aportar calcio al espacio extracelular, debido a que la paratiroides es aún hipofuncionante hasta las 24 horas de vida, los valores más bajos se observan entre la 24 y 48 horas.METABOLISMO DEL CALCIO
* 99% del Calcio corporal se encuentra en la fase mineral del hueso.
* En el plasma el 50% se encuentra en forma de calcio iónico libre, 10% ligado a aniones (citrato,bicarbonato) y 40% ligado a proteínas, principalmente a albúmina.
* El calcio iónico es la fracción biológicamente activa y puede sufrir variaciones importantes con cambios en el ph. La acidosis disminuye launión del calcio con las proteínas, la alcalosis la aumenta.
* El calcio se absorbe a nivel del duodeno y yeyuno, normalmente se absorbe el 30% del calcio de la dieta.
* El calcio plasmáticono ligado a proteínas (60%) es filtrado a nivel renal.
* Los diuréticos disminuyen la absorción del calcio.
La albúmina es la principal proteína que se combina con el calcio ( cuando disminuyela seroalbúmina disminuye el calcio sérico total).
La tetania se manifiesta cuando el calcio es menor a 2.5 mg/ dl, aumenta la frecuencia en RN prematuros, sobre todo aquellos que han padecido...
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