hipotiroidismo

Revista Cubana de Pediatría. 2012; 84(2):146-154
ARTÍCULO ORIGINAL

Hipotiroidismo primario en pacientes con síndrome de
Down

Primary hypothyroidism in patients with Down syndrome

MSc. Dra. Marlen Rivero González, MSc. Dra. Raquel Cabrera Panizo, Dra. Alina
García García, MSc. Dra. Norma Elena de León Ojeda
Hospital Pediátrico Universitario "William Soler". La Habana, Cuba.

RESUMENIntroducción: el hipotiroidismo es el cuadro clínico resultante de una disminución de la
actividad biológica de las hormonas tiroideas ocasionada por un déficit en la producción
o utilización de estas. Su asociación con el síndrome de Down ha sido previamente
descrita por otros autores, pero hay pocos estudios sobre la frecuencia con que se
relacionan ambas entidades en Cuba, y la formaclínica en que se presenta el
hipotiroidismo en estos pacientes.
Objetivo: evaluar la asociación del síndrome de Down con el hipotiroidismo en
pacientes atendidos en nuestro servicio en el período comprendido de enero de 2010 a
diciembre del mismo año.
Métodos: se estudiaron 24 pacientes con diagnóstico de síndrome de Down, entre 3 y 7
años de edad, en la consulta de Endocrinología del HospitalPediátrico "William Soler".
Resultados: se encontró que en el 100 % de los pacientes estudiados (24) se
presentaban cifras elevadas de hormona tirotropa hipofisiaria, retraso de la edad ósea
(18 para un 75 %), y baja talla < 3 percentil (4 para un 16,6 %).
Conclusiones: el hipotiroidismo es una entidad frecuentemente asociada con el
síndrome de Down, por lo que la detección y el tratamientoprecoz en estos niños es de
vital importancia para mejorar su desarrollo cognitivo y crecimiento integral.
Palabras clave: hipotiroidismo, síndrome de Down.

ABSTRACT
Introduction: hypothyroidism is the resulting clinical picture of a reduction in the
biological activity of thyroid hormones due to their low production or little use. Its
association with Down syndrome has been previouslydescribed by other authors;
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however, few studies on the frequency of association of both entities in Cuba and on the
clinical form of hypothyroidism in these patients have been conducted.
Objectives: to evaluate the association of Down syndrome and hypothyroidism in
patients seen at our service from January toDecember 2011.
Methods: twenty four patients with Down syndrome, aged 3 to 7 years, were attended
at the endocrinology service of "William Soler" pediatric hospital.
Results: it was found that all these patients exhibited high values of hypophysial
thyrotrop hormone, 18 had osseous age retardation (75 %) and 4 showed low size of
less than 3 percentiles (16.6 %).
Conclusions: hypothyroidism is afrequent disease associated with Down syndrome, so
its detection and early treatment in these children is of vital importance to improve their
cognitive development and integral growth.
Key words: hypothyroidism, Down syndrome.

INTRODUCCIÓN
Las alteraciones de la función tiroidea se presentan frecuentemente a lo largo de la vida
de las personas con síndrome de Down, y si no son tratadas,comprometen seriamente
su desarrollo y calidad de vida.1 Es fundamental conocer los aspectos más importantes
del diagnóstico, clínica y tratamiento de estos procesos.
El tiroides es la glándula responsable de la secreción de las hormonas tiroideas: tiroxina
o T4, y triyodotironina o T3, que regulan aspectos importantes del crecimiento, el
desarrollo y las funciones de las células y órganos a lolargo de toda la vida, incluidas las
neuronas.2
Los síntomas y signos característicos del hipotiroidismo son: cansancio, intolerancia al
frío, piel seca, áspera o fría, estreñimiento, somnolencia, apatía, torpeza motora,
aumento de peso, cambio del tono de voz (más ronca), macroglosia, etc.3 En las
personas con síndrome de Down está reportado que un 1 % desarrolla hipotiroidismo al...