histerectomia

15240-22560CASO CLINICO:
“HISTERECTOMIA ABDOMINAL”
00CASO CLINICO:
“HISTERECTOMIA ABDOMINAL”

INTRODUCCIÓN
El proceso de atención de enfermería es una herramienta básica y fundamental que asegura la calidad del cuidado del paciente, ya que se basa en un amplio marco teórico que permite individualizar las necesidades reales y potenciales del paciente y familia. Los cuidados del individuopre y postoperatorios, donde el personal de enfermería deberá aplicar todos aquellos conocimientos adquiridos en un periodo de aprendizaje para poder ser un mejor personal integral y de altura que a la final su función principal será la promoción de la salud.
La histerectomía constituye la segunda causa mundial más frecuente de procedimientos quirúrgicos mayores que se realizan en la mujer.Aproximadamente el 75% de las histerectomías son abdominales (HTA), contra un 25% por vía vaginal (HV). Ademas constituye una intervención que se realiza frecuentemente y para la cual no siempre se implementa una educación.
Es un hecho que para muchas mujeres puede afectar negativamente su identidad femenina. Como la histerectomía señala de hecho el fin de potencial reproductor de la paciente, puedecausar tensión psicológica y una sensación de mutilación, aún que la respuesta sexual no
epende del útero. Por tal motivo, se presenta el desarrollo del caso clínico de histerectomía detallando: Historia Clínica del paciente, Plan de cuidados que contiene los diagnósticos de enfermería, objetivos e intervenciones de enfermería.
MARCO TEÓRICO
Histerectomía significa extirpación del útero (matriz).La histerectomía es una de las intervenciones quirúrgicas más frecuentes dentro del área ginecológica.
Es un procedimiento quirúrgico mayor, por lo que debe ser realizado por médicos expertos y con entrenamiento amplio en el campo de la Ginecología. Antes de la realización de una histerectomía, el medico explicar a su paciente y a su pareja, las posibles complicaciones y consecuencias quepueden ocurrir con la realización de esta cirugía. Es importante que toda paciente a quien se le sugiere la realización de una histerectomía, conocer si existen posibilidades alternas para el tratamiento de su enfermedad y estar completamente segura de su deseo o no de paridad futura, puesto que este procedimiento implica la imposibilidad total de poder procrear en el futuro
Una histerectomía puedeestar combinada o no con la extirpación de las trompas de Falopio y uno de los ovarios o ambos. La extirpación de una trompa y ovario se denomina salpingooforectomía, y la de las dos trompas y ovarios se denomina salpingooforectomía bilateral.
CAUSAS DE HISTERECTOMÍA
Las causas más frecuentes por las que se realiza una histerectomía son.
Miomatosis uterina con síntomas incapacitantes y sin deseode paridad futura
Sangrado genital con riesgo de muerte
Infección genital severa (miometritis)
Descenso del útero por la vagina (prolapso genital completo)
Endometriosis severa con falla de tratamiento medico
Cáncer genital (cervical, endometrio, ovario)
TIPOS DE HISTERECTOMÍA
La histerectomía presenta variantes dependiendo de la manera como se realice.
HISTERECTOMÍA TOTAL:
Es laoperación más común e indica la extracción completa del útero (cuerpo y cuello). Es la más realizada por problemas benignos como miomas uterinos o infecciones genitales severas. Se practica en muchas enfermedades como meno metrorragia disfuncional, endometriosis, neoplasias malignas y no malignas del útero, cuello y anexos, problemas de relajación y prolapsos de órganos pélvicos y lesión irreparable delútero.
HISTERECTOMÍA PARCIAL: (subtotal)
Indica la extirpación del cuerpo del útero, dejando el cérvix. Se realiza en urgencias quirúrgicas como sangrados post-parto donde peligra la vida de la paciente.
HISTERECTOMÍA RADICAL:
Implica la extirpación del útero, cérvix, una pequeña porción de la parte superior de la vagina y algo de tejido conjuntivo (tejido que sirve de unión entre los...