Historia Natural De Diabetes
Páginas: 16 (3781 palabras)
Publicado: 5 de enero de 2013
“DIABETES MELLITUS”
PERIODO PREPATOGENICO
AGENTE
No hay agente causal esta enfermedad es multifactorial: en la mayoría de los casos el mecanismo exacto que origina el desarrollo de diabetes permanece desconocido. Sin embargo hoy en día se admiten en general, que el denominador común de los factores etiológicos que conducen a la diabetes; es la producción de situaciones que aumentanlos requerimientos de insulina, llevan así a un estado de deficiencia relativa de dicha hormona, ya sea temporal-o permanente.
FACTORES DE RIESGO
Herencia:
No obstante la participación de la herencia es indudable, por ejemplo, se ha informado que alrededor del 40% de los hermanos y el 30% de los descendientes de individuos con diabetes tipo II, también presentan la enfermedad. Es unestudio de gemelos cuando uno de ellos desarrolla diabetes tipo II, el otro miembro del par llega a presentar la enfermedad en el 90 a100% de los Casos.
En el pasado se pensó, que la forma de transmisión hereditaria era autosomica recesiva. Por lo tanto se espera que todos los hijos de los padres con diabetes tipo II, desarrollaría la enfermedad. Esto genera el concepto de prediabeticos
Sinembargo al seguir a hijos de padres y madres diabéticos, a través de los anos, no se encontró que la enfermedad apareciera, en el 100% por lo tanto el término de prediabeticos se ha abandonado y también se ha puesto en duda que la transmisión sea autosomica recesiva.
No se conoce con precisión en que consiste la alteración causada por la herencia, que determina una predisposición paradesarrollar diabetes tipo II El defecto primario podría encontrarse en las células beta, en los tejidos periféricos o en ambos.
Aspectos genéticos:
Aunque se informo la susceptibilidad para desarrollar diabetes tipo II estaba relacionada con una alteración de gen que determina la estructura de la insulina localizado en el brazo corto del cromosoma II, estudios posteriores. No confirmaron talafirmación. Puede decirse que la alteración genética en la diabetes tipo II, no ha sido identificada
Obesidad:
El 90% de los diabéticos presentan obesidad. En los obesos no diabéticos se ha demostrado que existe disminución de la capacidad de glucosa por efecto de la insulina, por lo cual se les considera metabolitamente hábiles y con
Predisposición a adquirir el padecimiento. Es derecordarse en efecto, que si Bien la insulina ejerce sus efectos en el hígado, y el muslo estriado, es el tejido adiposo el que requiere cantidad mayor de la hormona para regular la lipogenesis y la lipólisis, por tal razón las personas obesas tienen necesidades mayores de insulina que las no obesas.
Sin embargo al seguir a hijos de padres y madres diabéticos, a través de los anos, no se encontró que laenfermedad apareciera, en el 100% por lo tanto el término de prediabeticos se ha abandonado y también se ha puesto en duda que la transmisión sea autosomica recesiva
Stres:
Múltiples condiciones determinantes de estrés encuentran como antecedentes inmediatos figurando entre ellos los choques y tensiones nerviosas, el desgaste emocional, el exceso de trabajo, intelectual o física, laexposición a temperaturas extremas, quemaduras intoxicaciones, traumatismos intervenciones quirúrgicas, partos distócicos.
Edad:
Se sabe que la edad mayor o menor, participa en los componentes patógenos principales pues disminuye la secreción de insulina y aumenta ka resistencia de la hormona (la resistencia de la insulina ocurre después de los 65 años de edad).
Fármaco dependencia:Diversas drogas afectan el metabolismo de los hidratos de carbono, entre las que se encuentran los derivados de la denzotiacidas.
Lesión pancreática directa:
Son responsables de una reducida porción de casos, lo cual no resulta extraño si se considera que para que lo produzca la enfermedad debe extirparse más del 80% de la glándula. Entre ellas las que pueden determinarla figuran: la...
PERIODO PREPATOGENICO
AGENTE
No hay agente causal esta enfermedad es multifactorial: en la mayoría de los casos el mecanismo exacto que origina el desarrollo de diabetes permanece desconocido. Sin embargo hoy en día se admiten en general, que el denominador común de los factores etiológicos que conducen a la diabetes; es la producción de situaciones que aumentanlos requerimientos de insulina, llevan así a un estado de deficiencia relativa de dicha hormona, ya sea temporal-o permanente.
FACTORES DE RIESGO
Herencia:
No obstante la participación de la herencia es indudable, por ejemplo, se ha informado que alrededor del 40% de los hermanos y el 30% de los descendientes de individuos con diabetes tipo II, también presentan la enfermedad. Es unestudio de gemelos cuando uno de ellos desarrolla diabetes tipo II, el otro miembro del par llega a presentar la enfermedad en el 90 a100% de los Casos.
En el pasado se pensó, que la forma de transmisión hereditaria era autosomica recesiva. Por lo tanto se espera que todos los hijos de los padres con diabetes tipo II, desarrollaría la enfermedad. Esto genera el concepto de prediabeticos
Sinembargo al seguir a hijos de padres y madres diabéticos, a través de los anos, no se encontró que la enfermedad apareciera, en el 100% por lo tanto el término de prediabeticos se ha abandonado y también se ha puesto en duda que la transmisión sea autosomica recesiva.
No se conoce con precisión en que consiste la alteración causada por la herencia, que determina una predisposición paradesarrollar diabetes tipo II El defecto primario podría encontrarse en las células beta, en los tejidos periféricos o en ambos.
Aspectos genéticos:
Aunque se informo la susceptibilidad para desarrollar diabetes tipo II estaba relacionada con una alteración de gen que determina la estructura de la insulina localizado en el brazo corto del cromosoma II, estudios posteriores. No confirmaron talafirmación. Puede decirse que la alteración genética en la diabetes tipo II, no ha sido identificada
Obesidad:
El 90% de los diabéticos presentan obesidad. En los obesos no diabéticos se ha demostrado que existe disminución de la capacidad de glucosa por efecto de la insulina, por lo cual se les considera metabolitamente hábiles y con
Predisposición a adquirir el padecimiento. Es derecordarse en efecto, que si Bien la insulina ejerce sus efectos en el hígado, y el muslo estriado, es el tejido adiposo el que requiere cantidad mayor de la hormona para regular la lipogenesis y la lipólisis, por tal razón las personas obesas tienen necesidades mayores de insulina que las no obesas.
Sin embargo al seguir a hijos de padres y madres diabéticos, a través de los anos, no se encontró que laenfermedad apareciera, en el 100% por lo tanto el término de prediabeticos se ha abandonado y también se ha puesto en duda que la transmisión sea autosomica recesiva
Stres:
Múltiples condiciones determinantes de estrés encuentran como antecedentes inmediatos figurando entre ellos los choques y tensiones nerviosas, el desgaste emocional, el exceso de trabajo, intelectual o física, laexposición a temperaturas extremas, quemaduras intoxicaciones, traumatismos intervenciones quirúrgicas, partos distócicos.
Edad:
Se sabe que la edad mayor o menor, participa en los componentes patógenos principales pues disminuye la secreción de insulina y aumenta ka resistencia de la hormona (la resistencia de la insulina ocurre después de los 65 años de edad).
Fármaco dependencia:Diversas drogas afectan el metabolismo de los hidratos de carbono, entre las que se encuentran los derivados de la denzotiacidas.
Lesión pancreática directa:
Son responsables de una reducida porción de casos, lo cual no resulta extraño si se considera que para que lo produzca la enfermedad debe extirparse más del 80% de la glándula. Entre ellas las que pueden determinarla figuran: la...
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