Ideación Suicida

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29 OCTUBRE 2012



SÍNDROME DE BURNOUT

DEFINICIÓN
Se define como la respuesta física y emocional al estrés crónico y sostenido del ambiente laboral, es un trastorno adaptativo crónico asociado con un inadecuado afrontamiento de las exigencias psicológicas del trabajo, que afecta la calidad de vida y la salud mental del profesional que lo padece y que repercute en lacalidad de atención hacia el paciente.
HISTORIA
Por primera vez, quien describe el término de Burnout o estar quemado es el médico psiquiatra Freudenberg en 1974, quien trabajaba en una clínica de toxicómanos en Nueva York, observó que al año de trabajar, la mayoría de voluntarios sufría una progresiva pérdida de la energía, hasta llegar al agotamiento, por lo que lo refirió como Burnout.7 Enla década de 1980 la sicóloga Cristina Maslach de la Universidad de Berkeley California, en los Estados Unidos de Norteamérica, utilizó el término de Burnout, junto con el psicólogo Michael P. Leiter, para identificar el síndrome de Burnout, y diseñaron un cuestionario denominado “Cuestionario de Maslach” para diagnosticar el síndrome,8,9 que fue traducido al español por el Dr. Mingote Adán.EPIDEMIOLOGÍA
Es considerado en el 2007 por la OMS como una enfermedad laboral que provoca detrimiento en la salud física y mental del individuo.
Es una enfermedad que afecta a los profesionales de los servicios humanos, es decir, en aquellas personas que por naturaleza de su trabajo han de mantener un contacto directo con la gente. Es el caso de los trabajadores sanitarios, de la educación, del áreade salud mental o del ámbito social. Sin embargo hay estudios donde se describen más en el ámbito de la salud.

En Estados Unidos de Norteamérica se reportó en un estudio realizado en internistas-intensivistas que el 40% presentaron el síndrome, reportando que los factores organizacionales, administrativos y conflictos interpersonales fueron los desencadenantes.11 En España se documenta unaprevalencia de Burnout en médicos familiares del 59.7%.12 En Bélgica se realizó un estudio con médicos anestesiólogos donde se reportó que el nivel de estrés que fue de un 50.6%, el 40.4% del grupo presentó alto nivel de agotamiento emocional, con edades menores a 30 años.
Existe un mayor riesgo en médicos que tienen entre 11 a 19 años de ejercicio profesional, pero sobre todo en los que trabajanen más de una clínica, pero con mayor severidad los que trabajan en clínica y en algún hospital. Esto es una cuestión de resaltar, porque los médicos en nuestro país en su mayoría tienen más de un trabajo, además de contar con la consulta privada.
Es importante mencionar que los eventos de carácter laboral, fundamentalmente, la interacción que el individuo mantiene con las diversas condicionesde trabajo es la clave para la aparición del síndrome. Es necesaria la presencia de “interacciones humanas” empleado-cliente, de forma intensa o duradera para que el síndrome aparezca. El “burnout” es un proceso continuo que va surgiendo de forma paulatina y que se va incrementando en el individuo hasta provocar en él la sintomatología específica.
FACTORES DESENCADENANTES
* Factoresambientales: El contacto continuo con personas gravemente enfermas, a veces con consecuencias de muerte, y con los familiares de éstos que se encuentran angustiados. En estas circunstancias se producen intensos sentimientos de amor, miedo, duelo que se dan de forma repetitiva.
A la sobrecarga emocional habitualmente se suma una sobrecarga de trabajo, falta de tiempo, de personal, de material.

*Factores personales: Sensación de derrota al no percibir los resultados que se esperaban, a pesar el esfuerzo realizado. Experimenta sentimientos de negativismo y de frustración, lo que finalmente lleva a experimentar síntomas físicos y psicológicos.
Causas del Burnout según la OMS
1. Falta de éxitos terapéuticos y de progreso observable en los pacientes.
2. Descuido institucional de las...