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Rev Cubana Genet Comunit 2009;3 (1)16-21

ARTÍCULO DE REVISIÓN
Vistas ultrasonográficas empleadas en el pesquisaje de cardiopatías
congénitas en el primer nivel de atención
Ultrasonographic views for the screening of congenital heart defects
in the first level of care
Carlos García Guevara,I Jakeline Arenciabia Faife,II Lisset Ley Vega,III Carlos George Pardo,IV
Carlos García Morejón,VAndrés Savío Benavides.IV
Resumen

Abstracts

Las cardiopatías congénitas, constituyen la principal causa
de mortalidad infantil por malformaciones congénitas
en nuestro país y son los defectos que más escapan al
diagnóstico en el pesquisaje ultrasonográfico, sobre todo si
tenemos en cuenta que en la mayoría de las gestantes con
fetos afectados por cardiopatías, no se identifican factoresde riesgo asociados que justifiquen la indicación de un
ecocardiograma fetal. Con el presente trabajo, pretendemos
poner al alcance de los especialistas dedicados a esta
actividad en la atención primaria y de los Masteres en
Asesoramiento Genético, un artículo de revisión sobre los
aspectos fundamentales a evaluar en cada una de las tres
vistas ecocardiográficas principales empleadas enCuba
como parte del pesquisaje de estos defectos, así como
los fundamentales signos de sospecha de cardiopatías
congénitas, que justifican la remisión de una gestante al
nivel de atención inmediato superior.

Congenital heart diseases are the main cause of infant
mortality for congenital malformations in our country and
they are the defects that more usually escape diagnosis inultrasonographic screening, especially if we consider that
associate factors of risk that call for a fetal echocardiogram
are not identified in most pregnant women with fetuses
affected with a heart disease. With this paper, we intend
to bring within reach of both the specialists dedicated to
this activity in primary care and the Masters in Genetic
Assessment a review article about the principal aspectsto be
evaluated in each of the three echocardiography views that
are used in Cuba as part of screening these defects, as well
as the main signs of suspicion of congenital heart diseases
that give reason for having a pregnant woman referred to
the immediately higher level of care.

Palabras clave: Diagnóstico prenatal, cardiopatías
congénitas, pesquisaje, ecocardiografía fetal.

Keywords:Prenatal diagnosis, congenital heart disease,
screening, fetal echocardiography.
Recibido: 30 de noviembre de 2008
Aprobado: 12 enero de 2009

Introducción
A inicios de los años ochenta, se presentaron casi
simultáneamente varias comunicaciones sobre la
identificación de la anatomía durante la vida fetal
y poco después se reconocieron algunas formas
de anomalías estructurales. Duranteesta etapa, la
evaluación del corazón fetal estuvo limitada a las

embarazadas con riesgo incrementado de tener un feto
afectado por cardiopatía congénita, considerándose
como tales aquellas con historia familiar de cardiopatía
congénita y los fetos en los que se diagnosticaban
malformaciones extracardiacas.1 No obstante, casi en
la totalidad de los casos las cardiopatías congénitasEspecialista I Grado en Pediatría, Master en Atención integral al niño, Profesor Instructor. Cardiocentro Pediátrico
“William Soler” E.mail: carlos.guerra@infomed.sld.cu
II
Especialista I Grado en Pediatría, Master en Asesoramiento Genético, Profesor Instructor. Centro Nacional de
Genética Médica
III
Especialista II Grado en Pediatría, Master en Atención integral al niño, Profesor Instructor.Hospital Pdiátrico José
Luis Miranda, Villa Clara
IV
Especialista I Grado en Pediatría. Cardiocentro Santiago de Cuba
V
Especialista I Grado en Pediatría, Master en Ecocardiografía, Profesor Asistente, Profesor Consultante. Cardiocentro
Pediátrico “William Soler”
VI
Doctor en Ciencias Médicas, Especialista II Grado en Pediatría, Profesor Titular, Profesor Consultante. Cardiocentro...