Infarto 1

Páginas: 22 (5487 palabras) Publicado: 27 de agosto de 2015
INFARTO

Infarto es la necrosis del parénquima (Tejido conjuntivo (El tejido conjuntivo se caracteriza por morfológicamente por presentar diversos tipos de células separadas por abundante material intercelular, sintetizado por ellas. La riqueza en material intercelular es una de sus características más importantes. Los tejidos conjuntivos desempeñan las funciones de sostén, relleno,almacenamiento, transporte, defensa y reparación.) esencial de ciertos órganos glandulares: parénquima cortical; parénquima pulmonar.) y estroma (Trama o armazón de un tejido que sirve para sostener entre sus mallas los elementos celulares.) en un territorio vascular producida por isquemia (La isquemia es cualquier condición que impide que la sangre alcance los órganos y tejidos del cuerpo.). La necrosis delestroma se acompaña de destrucción del material intercelular. La palabra infarto viene del latín infarcire, que significa rellenar (infarctum = rellenado). En efecto, en un infarto anémico reciente la zona comprometida aparece tumefacta (Túmido, hinchado.) como rellena de fibrina.
El infarto es por lo tanto una lesión que se da sólo a nivel de órgano o de estructuras compuestas organoides, comouna mucosa. No pueden infartarse células o tejidos aislados. El concepto, además, lleva implícita una determinada patogenia: la isquemia.

FORMA DE INFARTO
El infarto adopta aproximadamente la forma del territorio vascular comprometido en el espesor del órgano. Puesto que a partir de una arteria las ramificaciones se suceden abarcando un espacio cada vez mayor, el infarto tiene una forma parecidaal de una pirámide o una cuña (figura 3.10). Se lo describe típicamente como cuneiforme. El vértice está hacia la zona arterial obstruida, la base corresponde al territorio distal. La obstrucción suele estar antes del vértice, pero en el infarto hemorrágico del pulmón de regla se halla englobada en el infarto.
Cuando en el espesor de un órgano las ramificaciones arteriales son cortas y se disponenmás o menos en la misma dirección, la forma del infarto es laminar, como en la corteza cerebral o en el intestino. En el riñón el infarto por obstrucción de una arteria arciforme, de la que sus ramas nacen casi en ángulo recto, tiene la forma de una pirámide trunca; en cambio, los por obstrucción de una lobular o interlobulillar son cuñas completas.
Las otras formas son más raras como fuentesdirectas de infarto. Sin embargo, debemos señalar que en la gran mayoría de los casos la trombosis arterial se produce sobre una placa ateoresclerótica. Luego, dicha enfermedad tiene gran relevancia en pacientes portadores de infarto.
En principio se hicieron grandes esfuerzos en esta clasificación debido a que se pensaba que existían diferencias sustanciales en la patogenia entre uno y otro tipo.Actualmente se sabe que todos los infartos son hemorrágicos durante las primeras horas o días de evolución, que los llamados infartos anémicos eran pálidos (blanquecino amarillentos) al examen luego de 1-2 días de evolución por la rápida remoción de los eritrocitos desde el foco necrótico y que la ocurrencia de uno u otro depende de una serie de otros factores, tales como:

- Tipo de órgano afectado:órganos sólidos tienen tendencia a tener con más frecuencia infartos anémicos (riñón, bazo , corazón).



- Órganos con doble circulación o con anastomosis arteriales importantes (pulmón, intestino delgado, intestino grueso) tienen tendencia a presentarse con infartos hemorrágicos.

- En general los infartos por embolias trombóticas suelen tener ser hemorrágicos (por migración y/o fragmentacióndel trombo) (cerebro).

- Infartos hemorrágicos son más frecuentes en tejidos laxos o en tejidos previamente hiperémicos.

- Tambien influye la velocidad de instalación de la isquemia y del grado de la isquemia.

La morfología del infarto es generalmente fácil de reconocer ya macroscópicamente; sin embargo, existen diferencias considerables de un órgano a otro y aún en el mismo órgano puede...
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