infarto y shock

Páginas: 6 (1272 palabras) Publicado: 19 de septiembre de 2015
Infarto
La palabra infarto proviene de la palabra latín infarcite que significa rellenar.
Es un desequilibrio de la vascularización sanguínea produciendo necrosis del parénquima y estroma en un territorio vascular producido por isquemia. La necrosis del estroma se acompaña de destrucción del material intercelular por lo tanto una lesión daña estructuras compuestas no puede infartarse células otejidos aislados.
Los infartos pueden producirse en cualquier órgano o músculo, pero los más frecuentes se presentan:
En el corazón (infarto agudo de miocardio).
accidente cerebrovascular
En el intestino (infarto intestinal mesentérico).
En el riñón (infartación renal).

TIPOS DE INFARTO.
Infarto anémico
Se producen en órganos con irrigación de tipo arboriforme. A ellos pertenece el corazón, elriñón y el bazo.
Presenta un aspecto hemorrágico las primeras 24 horas producto de la extravasación de sangre contenida en los pasos que se necrosan y después aparece la coagulación.
La zona comprometida no sigue llegando sangre.
Infarto hemorrágico.
Sigue llegando sangre a la zona isquémica, aunque en cantidad insuficiente para mantener la vitalidad de los tejidos.
Las condiciones másfrecuentes en que se da este hecho son: obstrucción parcial, migración de un émbolo trombótico, irrigación de tipo anastomótico (reticular) y doble circulación.
Se presenta más frecuentemente en intestino, pulmón, el hígado y sustancia gris

A causa de una doble circulación caracteristica que tiene el pulmón y el hígado. En el pulmón la oclusión de una rama de la arteria pulmonar no basta para producirun infarto en este caso la circulación bronquial es capaz de suplir la isquemia a través de anastomosis broncopulmonares distales a la oclusión. Si hay hipertensión venosa, la presión de la corriente bronquial puede ser insuficiente para producir un flujo sanguíneo adecuado, y en tal caso se produce una isquemia con inundación de sangre que llega en cantidad insuficiente por las arteriasbronquiales.
En el hígado la situación es similar: en general se produce un infarto hemorrágico cuando hay oclusión de una circulación e hipertensión venosa. Si hay oclusión de ambas circulaciones el infarto hepático es anémico. Los infartos hepáticos son raros, los pulmonares, muy frecuentes.

En la substancia gris del encéfalo los infartos de regla son hemorrágicos. Ello se explica por la ricairrigación de este tejido (unas 4 veces mayor que la de la substancia blanca).
Infarto séptico
Se produce por una embolia trombótica infectada. La lesión está constituida en parte por un infarto, en parte por una inflamación con frecuencia purulenta. Los infartos sépticos suelen ser múltiples y pequeños por la tendencia del émbolo a disgregarse en pequeñas masas debido a los gérmenes. El infarto sépticopulmonar es menos hemorrágico que el infarto puro y no tiene como condición una hiperemia pasiva.

Infarto venoso
Se denomina así la infiltración hemorrágica de un órgano o de un sector de él, producida por el bloqueo brusco del drenaje venoso. El tejido comprometido se disgrega, las células muestran alteraciones paratróficas y luego necrosis. Las causas más frecuentes son la trombosis venosa, comoen el riñón y encéfalo, y la torsión del pedículo vascular, como en el testículo y anexos uterinos. La torsión afecta más a las venas que arterias. La denominación es impropia puesto que la lesión no se produce primariamente por isquemia sino por hiperemia venosa

La causa más frecuente es la obstrucción arterial por embolía trombótica o por trombosis. La embolía trombótica es con mucho la causamás frecuente de los infartos pulmonares, renales y esplénicos. A la inversa, la inmensa mayoría de los infartos del miocardio se debe a trombosis. En los infartos cerebrales la embolía trombótica es más frecuente que la trombosis, pero ésta no es rara.

Los factores más importantes que condicionan estos infartos son la estenosis arterial y la hipotensión. Otro factor importante en el corazón es...
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