INFERTILIDAD

 INFERTILIDAD
Definición La infertilidad es la incapacidad de la pareja de lograr una gestación que lleve al nacimiento de un hijo, después de un año de mantener relaciones sexuales sin métodos de planificación.
La infertilidad es un problema de pareja y no es una enfermedad, sino consecuencia de una o varias enfermedades.
Lo quemás sorprende de la infertilidad es que en la mayoría de parejas aquejadas de infertilidad, todos los exámenes convencionales que les han practicado han resultado normales. Y que de 20 causas de infertilidad usualmente no se tratan más de una o dos, minimizando cualquier probabilidad de éxito, pues usualmente coexisten varias causas de infertilidad.
ESTUDIOS DE INFERTILIDAD
Clásicamente, a lamayoría de las parejas se les realizaba el estudio de infertilidad cuando llevaban un año o más de relaciones frecuentes no protegidas; sin embargo, existen una serie de factores que hacen que la evaluación y el tratamiento se efectúa en de una manera diferente.

Un esquema para decidir cuándo iniciar un estudio de infertilidad es el siguiente:
Si la mujer tiene menos de 35 años, los estudios seinician luego de un año de relaciones regulares no protegidas.
Si la mujer tiene 35 años o más, el estudio se inicia a los 6 meses de exposición.
Si tiene más de 40 años, los estudios se inician de inmediato.
Si hay sospecha de alguna enfermedad que se asocie con infertilidad, como trastornos del ciclo menstrual, cirugía pélvica anterior, sospecha de endometriosis o de problemas masculinos, etc., losestudios se inician de inmediato.
Si el componente de ansiedad es muy grande, el estudio se inicia de inmediato independientemente de la edad.
 

 
Control ginecológico
CAUSAS DE LA INFERTILIDAD

 
 
Pareja preocupada
 
Determinar cuáles son los factores por los que una pareja no logra un embarazo es una tarea difícil. Clásicamente se considera que el 40% de las causas de la infertilidad son porproblemas en la mujer, 40% en el hombre y 20% son de causa desconocida.
Cuando en el estudio de infertilidad se incluye la laparoscopia, la causa más frecuente es el factor tuboperitoneal. La etiología de la infertilidad varía con la población estudiada; en general, se considera que las tres causas más frecuentes son las alteraciones espermáticas, las alteraciones ovulares y las enfermedadestuboperitoneale
INFERTILIDAD MASCULINA
La infertilidad femenina puede ocurrir cuando:
Un óvulo fecundado o el embrión no sobrevive una vez que se fija al revestimiento del útero (matriz).
El óvulo fecundado no se fija al revestimiento del útero.
Los óvulos nopueden movilizarse desde el ovario hasta el útero.
Los ovarios tienen problemas para producir óvulos.
La infertilidad femenina puede ser causada por:
Trastornos autoimmunitarios, como el síndrome antifosfolípídico (SAFL).
Defectos congénitos que afectan el tracto reproductor.
Cáncer o tumor.
Trastornos de la coagulación.
Diabetes.
Consumo excesivo de alcohol.
Ejercicio excesivo.
Trastornosalimentarios o desnutrición.
Neoplasias (como miomas o pólipos) en el útero y el cuello uterino.
Uso de ciertos medicamentos, como por ejemplo fármacos quimioterapéuticos.
Desequilibrios hormonales.
Obesidad.
Edad avanzada.
Quistes ováricos y síndrome de ovario poliquístico (SOPQ).
Infección pélvica o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
Cicatrización a raíz de infección de transmisión sexual, cirugíaabdominal previa o endometriosis.
Tabaquismo.
Cirugía para prevenir el embarazo (ligadura de trompas) o falla de la cirugía de recanalización de trompas (re anastomosis).
Enfermedad tiroidea.
INFERTILIDAD MASCULINA:
La infertilidad masculina puede deberse a:
Una disminución de la cantidad de espermatozoides.
Espermatozoides que resultan bloqueados y no pueden ser...